呈稟文叩書 (很重要)

                 稟文叩書

呈稟大公無私至正 天公玉皇高上帝
  
呈稟陰間地府 諸閻羅王大人
     
      案發日期:
      案 發 地:台灣省 市(縣)  市(鄉)   路  巷  號  樓之  
      述  由:
  
           一.

             二.
            三.
            四.
            五.
            六.
            七.
             八.
             九.


    附  件:無
          
            呈 稟 人:(簽名並蓋手印(右)
            居 住 處:
            呈稟焚化處:
    
   中華民國   年   月   日   時   分
 


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註:人道不彰,唯賴天治,呈稟省時省力(A3或A4紙張)。

註:保護善人,規勸惡人,避免憾事發生,避免自私自利。

註:焚香三支,面向天公,誠複誦三次,再把呈稟文火化。