2018-10-14 02:11:10eayuy24m4kko
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腸病毒20年前曾是怪病 醫生回家不敢抱孩子
（中央社記者張茗喧台北28日電）1998年腸病毒大流行，造成全台恐慌。醫師回憶，當時短短一週內出現5名死亡病例，門診、住院天天爆滿，被視為「怪病」，也沒有治療方法，很多醫師怕帶病毒，回家好陣子不敢抱孩子。
1998年台灣發生腸病毒71型大流行，全台多達140萬名兒童得到手足口症和咽峽炎，共有405人併發重症、78名兒童不幸死亡，造成社會恐慌。
今年適逢1998年腸病毒大流行的20週年，國家衛生研究院與衛生福利部疾病管制署共同舉辦「腸病毒20年國際研討會」。
長庚兒童健康研究部主任黃玉成今天受訪時表示，1998年他還只是長庚兒童感染科的科主任，那時候腸病毒在醫師們的認知中，是一種很良性的病，感染後頂多出現手足口病，像是嘴巴破、手腳長疹子，治療3到5天就沒事了。
直到某天，一名孩子感染腸病毒後，短短幾天就過世，原費洛蒙香水品牌本醫師們推測只是散發個案，和腸病毒關聯不大，不料隨後的幾天當中，竟連續出現5、6名相同病例，發病約3天以後，突然神智不清，住院不到1天就死亡，醫師們才驚覺事情不對勁。
時任長庚兒童醫院院長林奏延立即進行解剖，並在死亡病童的腦部中培養出腸病毒71型，證實感染71型會導致腦幹腦炎，誘發心肺衰竭並死亡，查了文獻更發現在歐洲、美穴馬來西亞都曾發生多起重症死亡事件。
有了這項重大發現以後，林奏延立即投稿到當時民生報的醫療版，提醒民眾今年的腸病毒不一樣，很可能造成重症死亡，黃玉成被指派出席記者會說明病情，他回憶，原本被告知只有幾家電視台，誰知道一到現場才發現，「滿屋子都是記者」。
報導一出，隔天時任防疫處立即指控長庚醫院的推測都是胡說，但隨後長庚醫院仍以培養出來的病毒及連續死亡案例進行佐證，證實腸病毒71型真的會導致重症死亡。
此後，多家醫院及開業醫師也紛紛跳出來，強調他們收到許多相同的患者，顯示腸病毒危機已經蔓延到全台，政府才開始重視這件事，但疫情早已一發不可收拾，引發家長、醫師恐慌。
黃玉成回憶，當時門診每天都有上百名患者、住院患者一直收，但到底誰會變成重症、誰沒事，醫師心理根本沒底，許多家中有幼童的醫師，即便下班回到家也不敢抱小孩，恐慌情緒可見一斑，連美國有線電視新聞網（CNN）都派員來台進行報導，後來收案數累積到一定規模，才漸漸歸納出腸病毒重症徵兆及治療方法，這波疫情才就此退燒。
國家衛生研究院董事長林奏延也感嘆，當時腸病毒在家長眼中，就是個「引發大眾恐慌的怪病」，由於病毒會影響孩子腦部，即使幸運存活下來，也有很多出現神經學後遺症，像是手腳無力、呼吸得插管、必須以鼻胃管灌食等，孩子的智力也有受到影響。
過去台灣傳染病防疫分別由衛生署防疫處、預防醫學研究所、檢疫總所管理，曾因內部單位聯繫出現落差，遭批「三頭馬車」，歷經腸病毒大流行過後，才於1999年合併為「疾病管制局」（現已升格為疾病管制署），建立起完備的監測體系。
林奏延說，腸病毒大流行後，台灣醫界也制定出腸病毒71型的治療指引，目前死亡率已降低至2%，就連世界衛生組織（WHO）也引用台灣的治療指引，嘉惠其他國家的病童。
他強調，國衛院也已發展出腸病毒71型的疫苗，已經技轉給2家藥廠，正在進行第三期臨床試驗，未來除了要對抗腸病毒71型，近年美國也出現腸病毒68型大流行，造成許多重症，將成未來的一大威脅。（編輯：吳佳穎）1070928
史上最強颶風加上對伊石油實施禁運 油價可能飆上一百美元
3級颶風「卡崔娜」13年前幾乎淹沒紐奧良市，造成13萬人無家歸，15萬間房子倒塌，這次佛羅倫斯風力更強，逼近5級，使美國3州宣布進入緊急狀態，170萬人撤離。（圖片來源／picryl.com）
逼近五級的颶風佛羅倫斯直撲美國東部大西洋沿岸，美東至少6州和華盛頓特區約540萬居民受威脅，其中，3州約170萬人已緊急撤離家園。情趣網站
這次颶風可能破壞油田基礎設施，以及美國上周原油庫存驟減，加上美國將啟動制裁伊朗措施，三大利多因素刺激西德州中級原油期貨（WTI）11日收盤大漲2.5％，12日盤中再漲超過1％，一度衝上至每桶70.12美元，短線來看，油價可能易漲難跌。
四級颶風佛羅倫斯直撲美國大西洋沿岸，預計這是64年來北卡羅來納州遭遇的最嚴重颶風，川普將它號稱為「美國史上最強風暴之一」，《CNN》形容最高持續風速達220公里的佛羅倫斯是怪獸等級的颶風，預估災損達270億美元，2005年卡崔娜颶風只有3級，就已經造成逾1000億美元的損失。
佛羅倫斯風力比卡崔娜更強、範圍更大
《路透》報導稱，四級颶風佛羅倫斯（Florence）周二直撲美國大西洋沿岸，將為30年來侵襲當地的最強、最危險的颶風。川普宣布，颶風過境沿岸的維吉尼亞、北卡羅來納跟南卡羅來納州宣布進入緊急狀態，下令約170萬人從9月11日早上開始緊急撤離。
儘管颶風不會直搗墨西哥灣的煉油和產油區，但是．專家預測狂風豪雨帶來淹水、停電等災情，將波及石油、天然氣、美東觀光業。美國國家颶風中心（NHC）預計週四登陸之前風速將更強，可能在南、北卡羅萊納州一帶登陸。
佛羅倫斯颶風直徑達800公里，比2005年重創美國南部的「卡崔娜」（Katrina）來得更大，美國多數民眾仍記得3級颶風卡崔娜狂襲墨西哥灣沿岸的恐怖景象，當時狂風暴雨沖毀堤防，淹沒8成紐奧良市區，沖毀15萬間房子，13萬人無家可歸，奪走1800條性命。
此外，美國石油協會（API）11日公佈，截至9月7日當週為止，美國原油庫存大減860萬桶，遠遠超分析師預期的減少80.5萬桶，也推升油價。庫存突然大減，主要是因為許多民眾趕在颶風來臨前，趕緊幫自己的車子加油。
原油供應可能減少，也有助推升油價，因美國制裁措施，壓低伊朗原油出口，而且預計美國2019年原油產量增幅小於之前的預期。
美國將對伊朗石油實施禁運，油價可能衝上100美元
美國即將鎖定能源產業，作為第2波制裁目標，要求其他國家，從11月4日起，禁止購買伊朗原油，企圖讓伊朗原油出口量「降至零」。自美國5月退出伊朗核子協定以後推出一系列制裁伊朗措施，自 8 月7 日起，封鎖伊朗金融交易，作為第一波經濟制裁。
對此，能源諮詢公司FGE董事長 Fereidun Fesharaki周二接受CNBC訪問時預測，如果美國的制裁達到伊朗出口「歸零」的目標，油價可能升破每桶100美元。
11月美國禁買伊朗石油以前，路透估計伊朗石油出口量8月已跌落7000萬桶，創16個月新低，下降的速度遠快於預期，為石油市場的供應帶來潛在危機；華爾街日報也預測9月伊朗石油出口甚至可能銳減1／3。
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