2025-07-11 10:06:53Dr.Nice陳潮宗中醫頻道

【Dr.Nice中醫專欄】腰椎間盤突出和骨刺,原來差這麼多!一篇給你看懂的解析

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🎯腰椎間盤突出和骨刺,原來差這麼多!一篇就看懂解析

🔎你是不是常常腰痠背痛?

🔎醫師說你「椎間盤突出」或「長骨刺」時,你腦中是不是一團亂,搞不清楚到底是哪一種?這兩種都是造成腰痛、腿麻的重要原因,但其實它們的成因、好發年齡、症狀和處理方式都有很大的不同!

這篇文章會用最白話的方式,讓你一次搞懂什麼是「椎間盤突出」和「骨刺」,也教你用中醫的角度來保養腰椎。

一、先認識一下我們的腰椎!

我們的腰椎就像一疊積木,一節節堆疊起來,負責支撐上半身。

每兩節積木中間有一塊「椎間盤」,就像避震墊一樣幫助緩衝震動。

⚡椎間盤三大構造:

📌髓核:中間的「果凍」,負責吸震

📌纖維環:外層「彈性網」,包住果凍

📌軟骨板:上下兩層「蓋子」,貼住骨頭

年輕時,髓核Q彈又有水分;隨著年紀增長,水分流失,避震力會變差。

二、什麼是椎間盤突出?

當「果凍」跑出來了,壓到神經,就叫「椎間盤突出」。

這常見於 30~50歲 的族群,尤其是久坐上班族、常搬重物者。

🔎常見症狀:

💢單側腰痛、屁股痛,甚至痛到腳

💢有時像被電到、抽筋、麻木

💢彎腰、咳嗽會加劇

💢嚴重時走路、翻身都困難,甚至大小便失禁(馬尾症候群)

🔎典型特徵:

💢突然發作,常有外力或搬重物後出現

💢痛點集中在單側

💢坐不住、站不起來,但躺下會好一點

三、什麼是骨刺(腰椎退化)?

骨刺不是尖尖的「刺」,而是年紀大後骨頭邊緣自己長出來的「突起」。這是脊椎長期磨損後的一種自我修補。

🔎好發族群:

📌50歲以上 中老年人

📌長期勞動、姿勢不良者

🔎常見症狀:

📌腰痠、腰僵硬,早上或久坐後起身最明顯

📌活動時加劇,走久了腿麻、痠

📌有時雙腿都會不舒服,但不是劇烈刺痛

🔎特點比較穩定:

📌慢慢變嚴重,不是突然爆發

📌多為雙側痠痛、沉重感

📌有時神經也會被壓到,但程度通常不如椎間盤突出急劇

四、中醫怎麼治療與保養?

1.針灸:

✔️急性期:選「委中、阿是穴」來疏通經絡、止痛

✔️慢性期:加上「腎俞、足三里」,補腎強腰、改善血循

2.中藥調理:

✔️活血化瘀:針對椎間盤突出造成的壓迫

✔️補腎強骨:針對骨刺和年紀相關的筋骨退化

✔️去風除濕:針對寒濕入侵導致的僵硬疼痛

3.薰洗、推拿、牽引:

✔️可緩解肌肉緊繃、促進循環

✔️適合急性發作後期與慢性疼痛者

五、什麼時候要特別小心?

🔎無論是哪一種情況,如果你有以下症狀,建議儘快就醫:

  ✔️腰痛突然加劇

✔️腿部劇痛、走路困難

✔️麻木、無力明顯惡化

✔️大小便控制異常(可能壓迫馬尾神經)

六、最後提醒:

✖️腰痛別自己嚇自己,也別亂貼藥膏就了事!

✔️腰椎間盤突出和骨刺都能造成腰腿不適,但處理方式不同。找到對的病因,才能用對的方法!

📌如果你常腰痛、腿麻、不舒服,建議尋求專業中醫或西醫診療,進一步檢查與治療。

✔️好好保養腰椎,讓你的行動力持續不卡關!

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