小時候，餐桌上有盤匏仔或菜瓜時，阿嬤就告訴我們這句諺語：「目睭花花，匏仔看做菜瓜」。（意思是：眼睛看不清，把葫蘆瓜看成絲瓜。可形容人粗心大意，看錯東西；也比喻人眼光不佳、分不清是非善惡。）爾後年老的阿嬤看錯東西時，就笑自己說：「啊！目睭花花，匏仔看做菜瓜！」

　　我自己近視眼加散光，沒戴眼鏡時的視力不比阿嬤強，所以是不會「龜笑龞沒尾」啦，倒是她自己唉呀啊哈一番。這些年，「飛蚊」、「老花」都來找我了，視覺更是撲朔迷離，看35689像孿生兄弟。

　　老人家不易辨識顏色相近的物品，例如淺綠色的菜餚擺在淺綠色的餐桌，便似隱形！隨著年紀增長或眼睛使用不當（長時間接觸3C產品），都易形成「白內障」，讓視力愈漸模糊，而「青光眼」除了視野較小，到某個程度也會有些「色盲」，所以，居家環境和物品的用色，得巧思區分，免得眼疾者或老人看不清，常找不到東西或發生危險！

　　導致意外的原因，除了視力減退或某些疾病，環境也是一項要素。因此我找出居家安全的重點，附錄於下，也給大家參考（你總有一天也會匏仔菜瓜難分吧！）。

＊以下資料整理自〈老年人居家無障礙環境設施〉◎作者：王邦元醫師（基隆長庚紀念醫院復健科），一小部分取自〈老人居家設計的考量〉（某室內設計公司）。
　　不良的環境增加跌倒的機會，例如地板凹凸不平、太滑、樓梯之高低不合適或無防滑裝置、室內光線明亮度不夠，常需爬高取物或俯前彎腰等等。
　　室內設計除了要考慮實用機能，還需符合居住者生理與精神上的需求。老人因肌力的衰退及平衡感變差，因此，生活空間最好在同一樓層，避免爬樓梯；在出入口及室內的交通動線上宜避免任何障礙物或階差；室內房間、樓梯、出入口照明需充足；地板最好不要打蠟，使用不滑之材質。
　　還有戶外的騎樓整平，落實「友善街道」，改善行人行的權利。空間無障礙，便可減少意外的發生，除了可提高國民健康及生活品質外，更能減少政府在醫療費用上之支出，實值得我們加以重視。
◆居家環境的評估
　　以下的問題探討可作為對老人居住環境安全的初步了解，其中包括：
1. 老人每天坐息時間表，在戶外或戶內所占的時間比例，在戶內最常使用的地方。
2. 衛浴、廚房空間狀況、擺設的高低、電話所放的位置，通道的暢順，活動的空間。
3. 老人是否須使用拐杖輔助步行或輪椅活動，門把及窗戶的高度，以及室內空氣是否流通。
4. 室內地板的材料、有否雜物影響步行。
5. 室內光線是否明亮、老人視力如何。
6. 電器插頭高低度，數目是否足夠，地上是否有很多延長線。
7. 室內外樓梯是否安全、高低是否適中或是使用電梯。
8. 外在環境的安全性、方便性。
9. 老人個人精神上、體能上、疾病狀況及經濟能力情況對日常生活上的影響。
　　在為病人設計居家無障礙環境之前，最好由復健專業人員先行訪視病人居住環境。雖然室內無障礙環境對老人非常重要，但在執行上卻可能遇到某些難題，其中包括老年人對原有環境的習慣而不喜歡改變，例如家中雜物過多而不願丟棄、傢俱原有擺位不願變動等等，所以改變前必先考慮老人及家屬的接受度。

◆居家無障礙設計◆注意事項
改善老人居住的環境、方便性、安全性、舒適性，一方面可減少意外的產生，一方面可改善老人日常生活自我照顧功能。居家內環境設計應包括大門入口、室內走道、浴室、廚房、階梯、燈光視線、家具等。以下個別介紹：
(1) 大門
◎門口地毯應固定良好。
◎門外裝設充足亮度及自動感應電燈開關。
◎門把避免使用喇叭鎖，最好使用把手型門鎖，以令老年人容易開關，當然能使用遙控鎖更為方面。
◎門口放置換鞋座椅，以避免跌倒。
◎盡可能避免門檻或減低門檻高度。
◎若老人合併聽力障礙，門鈴可改用閃燈式裝置。
◎若老人須輪椅進出，理想的寬度為 80-86 公分以利出入，而門口外間平台面積約為 153 公分 x153 公分以方便輪椅轉向足夠空間。
(2) 走道
◎需要有良好的照明，一般要使用 60W 或 100W 燈泡，以避免跌倒。
◎兩旁加裝扶手。
◎減少與房間、浴室間的門檻數量，最少須降低其高度。
◎走廊、房間、浴室均須有夜燈裝置。
◎走廊上燈具最好為自動感應式開關。
◎走道上避免雜物或小孩玩具以免絆倒，走道兩旁最好多裝置插頭，以避免延長線的使用，若須使用也務必在牆角處以掛勾固定。
◎走道避免使用太滑的磁磚，同時注意室內溼度以避免潮濕濕滑。
(3) 臥室及客廳
◎傢俱擺設應簡單、動線分明、撤除雜物，以避免絆倒及易於活動。
◎若使用地毯應注意平坦，避免使用長毛或絨毛地毯以免卡住拐杖，磁磚使用防滑式。
◎減少室內地板高低落差，例如和室的木地板。
◎傢俱如桌子、椅子可在角墊加上橡皮吸盤以增加穩定性，椅子應有穩固的扶手以利位置轉換，若老人有膝關節活動度障礙，可在椅子上加高坐墊或椅子角墊墊高 4-6 吋以利坐站。
◎臥室內床舖不置太高，以利上下，床沿可加裝護欄，床緣靠牆角以增加其穩定性。
◎衣櫥高度適合，避免踮腳或使用椅子才可拿到衣服。
◎床邊桌上可放置燈具、電話、水杯或呼叫鈴，另床邊可放置尿壺便盆或活動式馬桶椅。
◎電燈或電器開關要容易方便、高低度要適中，若經費充裕可使用搖控式開關。
(4) 浴室
◎浴室地板使用容易維護、防滑的材料，或在地板上鋪上防滑墊。隨時保持乾燥以避免滑倒。
◎在浴缸旁、馬桶邊、浴室牆壁上加裝扶手。牆邊扶手高度約為 84-91 公分以方便移位。
◎加高型馬桶坐墊可方便老人移位。
◎對於無法久站或力氣較弱者，在淋浴處須設置坐椅。
◎浴缸內應有防滑墊、同時使用浴缸內坐椅可增加穩定性、以利安全。
◎熱水溫度最好為 48℃以下，同時熱水水管應有隔熱絕緣以避免燙傷，另熱水器不可放在室內以避免一氧化碳中毒。
◎浴室門要夠寬以方便有需要使用助行器者出入。
◎須穿著防滑拖鞋。
(5) 廚房需有足夠的工作檯面及適當的移動空間。
◎使用附有輪子的推車以搬運食物。
◎使用防滑地磚。
◎注意流理台高度，另櫥櫃高度不能太高或在地上，可放置一個儲存櫃以收藏分類常用物品。
◎若老人使用輪椅，則流理台高度以 79 公分為佳，底下是空的以考量膝處的無障礙空間，深度須 66 公分以上。
◎需加裝消防設備、滅火器及煙霧偵測器。
◎電器插頭不可超過負荷。
◎光線要明亮，最少須使用 100W 燈泡。可在水槽、檯面、爐灶上增設補助燈光，以利工作。
◎煮水壺須有煮沸鳴叫裝置以提醒老人。
◎水槽水龍頭以壓把式為佳，方面開關。
(6) 樓梯
◎樓梯兩旁須有扶手而且必須穩固。
◎階梯上須舖有防滑帶，採用對比色調以注意階梯高度及邊緣標示明顯。
◎樓梯兩側盡頭均須設有電燈開關，若老人須使用輔具步行，兩端均須準備一套輔具。
◎若經費充裕，甚至可安裝標準式垂直升降機，當坐椅到達定位時可側轉 90度方向以利進出。
⑺ 燈光
◎照明充足但不刺眼、反光，避免陰影。走道及房間照明需一致。
◎臥室、走道、廁所宜裝夜燈。
◎使用發亮的開關板，便於黑暗中找尋位置。
⑻ 室內裝潢
更須注意室內光線、空氣的流通、色彩的使用，例如：
◎天花板避免使用格子圖案。
◎地板不反光。
◎牆壁或窗簾可使用較明亮的顏色，如米黃及橘色。
◎環境不宜太吵雜。
⑼ 傢俱
可依據老人的特性將舊有的傢俱尺寸或用具重新設計或改造。
◎床、椅子或沙發必須穩固，高度要能讓人將雙腳放在地上，並能輕易站起。
◎椅背斜度依椅座深度形成90-110度傾斜，以減輕脊骨的壓力。
◎椅子最好有椅臂，提供良好的支撐。
◎櫥櫃或衣櫃利用70到110公分的高度空間來儲存物品為最佳，最下層的架子最好能夠離地25公分以上，如此，可避免老人因彎腰而不易取物，或因伸手取物而失去平衡。
◎傢俱避免有尖銳的角落、凸出或凹陷的地方。
◎門把、傢俱或抽屜的把手應清楚明顯且方便使用。