文／李凱國

秋、冬季節來臨，隨著氣溫降低、溼度減少，門診中，常有青春痘患者抱怨，擦青春痘藥導致皮膚刺痛、乾燥、脫皮。另外，秋冬時，皮膚出油減少，就連平日油光滿面的人也出現乾燥、脫皮的現象。

◎秋冬抗痘和夏天是大不相同的，需注意以下事項：

●清潔洗臉用品要換季：夏天皮脂分泌旺盛，皮膚出油較嚴重，需使用去油力較強的洗面乳。而秋冬的皮膚較乾燥，如果持續用夏天的洗面乳，將造成皮膚過度乾燥，甚至脫皮皸裂。

選擇適合自己的洗面乳，有個簡單的判斷原則：如果洗完臉覺得很緊繃，甚至刺痛，就是洗面乳的去油力太強了，最好換較溫和的洗面乳。痘痘較為嚴重的人可在睡前使用去油力較強的洗面乳，白天則使用較溫和的洗面乳。

●調整洗臉方式：在夏天時，洗臉多按摩幾下，可以增加清潔的效果，也不太會對皮膚造成傷害；在秋冬時，皮膚的油脂減少，本來就容易受到摩擦等刺激的傷害，所以洗臉要輕、減少按摩。

如果T字部位仍會出油，但兩頰、嘴唇和眼睛周圍卻很乾，洗臉時，可以稍微搓揉T字部位，其他部位只要輕輕滑過即可。

另外，即使是較冷的冬天，都不可使用太熱的水洗臉，以免洗去過多油脂。

●正確保濕：保濕的3個基本步驟是給水、吸水及鎖水。給水可以使用富含礦物質的溫泉水噴劑；其次使用維他命B5或玻尿酸等此類「濕潤劑」來吸水，達到增加皮膚角質層含水量；最後再使用含有脂肪酸、磷脂質、蠟質、神經醯氨等「封閉劑」，也就是一般所謂的乳液或乳霜來鎖水，保持住角質層中的水分，防止散失。

單獨使用濕潤劑，皮膚水分會很快散失在乾燥的空氣中，無法達到保濕目的；單獨使用封閉劑，雖然可以減少水分散失，但因為皮膚本來就很乾，就好像是乾枯的田地，若沒有灌溉加水，仍然是乾裂的情形，因此單純擦純油性的物質來保濕也是不夠的，因此「給水」和「吸水」非常重要。

●保養品要換季：天氣轉涼，服裝需要換成冬季的長袖衣物，保養品也是一樣。夏天擦的保濕乳液，到冬天使用就顯得不夠滋潤，所以保養品也要換季，尤其是保濕產品。

●注意防曬：秋冬的陽光不像夏天那麼強烈，反而讓人覺得很溫暖，因而喪失警覺性，導致曝曬時間過長，引起皮膚曬黑或長斑，加重痘痘及痘疤，所以在秋冬仍需要防曬。

●調整痘痘藥膏的使用方式：可以減少擦藥次數、擦藥劑量，改請皮膚專科醫師開濃度較低，或更換為刺激性較低的藥膏。

（作者為台北縣李凱國皮膚科診所醫師）

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