【健康四輪】

現代人對健康的關注，早已遠遠超過前人。人類的壽命不斷被延長，各類的保健、減肥、有機食品紛紛出籠，不論是在第四台、平面廣告中都可以看到這些關於健康的商品大行其道。然而，這些東西吃下去之後，真能確保擁有健康的身體嗎？甚至是傳統對健康的定義，多針對身體方面討論，如果一個人身體不怎麼健康，但卻擁有堅強的心志，這是否也算是一種健康呢？

賴瑞模(Walt Larimore)醫師針對以上的問題，在其書中《活得久，活得好》(宇宙光)更新了傳統對健康的定義，因為他認為一個人光是肉體無病痛，不足以算是健康的人。因此，賴瑞模醫師引用汽車擁有四輪方能平衡地在路上奔馳，進一步認為健康的最佳四輪必須涵括：(1)身體健康、(2)感情健康、(3)關係健康、(4)心靈健康。

※身體健康：肉體方面的健全。
※感情健康：心智能力和各種感情的維繫均屬健全。
※關係健康：與家人、同事、朋友的關係健全。
※心靈健康：個人與上帝的關係健全。

除此之外，賴瑞模醫師更依輪子的特性，將輪轂與輪輻的概念套入健康四輪中。輪轂是輪子的中心點，含有相信與信賴的意思。每個健康之輪都包含兩組輪輻，分成垂直的和水平的，如此才能讓輪子跑得平衡。因此，健康四輪可以擁有更進一步的意涵：

※身體之輪
(1)輪轂：對自己身體的信心。
(2)垂直輪輻：活動與休息。
(3)水平輪輻：飲食與排泄。

※感情之輪
(1)輪轂：對自己的心智和感情的信心。
(2)垂直輪輻：活躍與平靜。
(3)水平輪輻：學習與工作。

※關係之輪
(1)輪轂：對世人和關係的信心。
(2)垂直輪輻：父母、子女、配偶。
(3)水平輪輻：家族、朋友與支援團體。

※心靈之輪
(1)輪轂：信靠上帝。
(2)垂直輪輻：禱告與靈修。
(3)水平輪輻：團契與分享。

賴瑞模醫師據此發展出簡易的自我評估模式，相信許多人畫出自己的健康四輪後，可能會大為驚訝自己的健康失之平衡。

【舍姆的前列腺癌】

賴瑞模醫師相信一個人要真正的健康是不可以只靠醫生，非得自己擔任起醫療的四分衛，與醫生組成團隊，屆時健康才會手到擒來。尤其他在書末所分享的舍姆，就是個活生生的例子。

當舍姆70歲時，藉由醫生肛門指診得知自己前列腺肥大，而且其中有一個小硬瘤。醫生為了排除癌症的可能性，於是將舍姆轉診到外科，儘管舍姆想知道是否還有其他的選擇，但因他活在「醫生最懂」的時代中，就算心有疑慮，卻也不敢發問。

之後，泌尿科醫生告知舍姆罹患初期的前列腺癌，而開刀是唯一的療法，動的是「根除性前列腺切除術」。根除這個字眼嚇壞了舍姆，所以他問：「這種手術會不會有併發症？」醫生嘆口氣回覆他。

然而，舍姆基於個人宗教信仰禁止接受輸血，非常關切出血的風險，於是又問了：「沒有別的選擇嗎？」醫生一再保證只有根除性手術才能完全治癒前列腺癌，甚至他動的刀少有病患會經歷陽痿與漏尿的副作用。

舍姆不想急促做決定，並且希望禱告，只見醫生瞥了一眼手錶、看了天花板一眼，然後對舍姆說：「舍姆，如果我們不把這事辦好，並且快快辦好，你就再也沒有禱告的機會了。」甚至醫生進一步認為舍姆不信任他專業的判斷，於是站起身離開房間，把門摔上。

對賴瑞模醫師而言，上60歲罹患早期前列腺癌的人，仍有幾個合理的選項：體外放射、體內放射、冷凍療法，或是密切追蹤。因此當舍姆找上賴瑞模醫師諮詢時，發現許多90歲以上過世的人，甚至不知道自己罹患了前列腺癌。這個消息讓舍姆像是吃了一顆定心丸，原來前列腺癌是個長得很慢的癌瘤。賴瑞模醫師甚至與舍姆、其妻瑪麗一同禱告，祈求上帝給舍姆有決策的智慧。

舍姆之後除了賴瑞模醫師的約診外，更透過許多管道取得有關前列腺癌的資訊。最後，舍姆與瑪麗做出「嚴密追蹤」的決策。當賴瑞模醫師撰寫《活得久，活得好》一書時，舍姆已經80出頭，他的癌瘤還在，也沒有轉移到其它部位。

在我閱讀舍姆的經驗時，除了有感於醫生欠缺對病人的同理心之外，更體認到一個人若不掌管自己的身體健康時，就難以做出正確的醫療決策。因此，賴瑞模醫師最後提出GUEST法則，好讓一般大眾可以鍛鍊出擔任醫療四分衛的技巧。

※G=Get，收集充足資訊。
※U=Understand，了解醫療層級。
※E=Explore，探詢各種療法。
※S=Seek，尋找明智的心靈顧問。
※T=Take，記錄個人資料。

【父母的健康】

當人越近中年時，健康的議題也成了我們家關注的焦點。像是吃地瓜排毒，我們家也試行了一陣子；或是有專家建議週末時讓腸胃放假，我們家也照做，但最後因缺乏耐心而停下了。運動方面，老婆懷孕前，我們夫妻倆每週一次學跳國標舞，最後因小朋友降臨人間，就連這項有益身體的活動也不得不停下。

若真照賴瑞模醫師的建議畫出我自己的健康四輪圖，恐怕有些不樂觀。所幸，上帝還算憐憫，讓我的生命氣息仍然存活。如今，有了小朋友之後，想要親眼見到她嫁給好人家，就得從現在開始起好好照顧自己的身體。否則，想要與孩子一起快樂的成長就成了空口白話。

從資深音樂人馬兆駿的辭世留下嗷嗷待哺的三個孩子、楊德昌導演撒手人寰遺下稚嫩的幼子，這對一個孩子而言，何嘗不是人間至悲。失去親人陪伴成長的孩子，心中的遺憾又有誰能填補。因此，賴瑞模醫師深信：「雙親(尤其是父親)沒有空出時間留給子女會把家庭給毀了，不僅親子關係深受其害，甚至殃及子女的健康。」看到這段話時，對我不啻是一個提醒。想要孩子在成長的過程中擁有健康的身、心、靈，父母就得以身作則先照顧好自己的健康，讓孩子擁有幸福的童年！