久咳不癒快就醫 小心另有隱情

許多人久咳不癒都以為是感冒沒好， 但不少疾病初期表徵是慢性咳嗽，如氣喘、肺結核、胃食道逆流、 肺癌等，常見患者聽到診斷揭曉時大吃一驚。 久咳不癒最好還是要就醫，切勿漠視不管。

36歲張小姐是上班族，一個多月來常在辦公室間歇性咳嗽， 引來同事關心，自覺在辦公室製造噪音很不好意思，終於請假看病。

她自訴咳嗽已有一段時間，尤其凌晨或天將亮時咳得更厲害， 有痰卻咳不出來，常常胸悶不舒服，曾到診所就醫，也買成藥服用， 咳嗽就是好不了。X光檢查正常，但做支氣管誘發測試， 呈現陽性反應，因此診斷為氣喘。

一聽是氣喘，張小姐嚇壞了，表示從小到大均未發現氣喘， 但仍有少數氣喘患者是成年才發病，症狀正是久咳不癒， 患者需接受藥物治療，長期控制才免病況惡化。 氣喘控制以吸入型類固醇為主，藥物只作用在呼吸道， 少有全身性副作用，是方便有效的療法。

另一位賴先生就醫時已連咳三個多月，他說平時痰多，以為感冒， 頻吃感冒糖漿止咳，但均未見效，於是安排X光檢查， 赫然發現3公分的腫瘤壓迫到支氣管，疑似惡性腫瘤， 再經電腦斷層掃描，及支氣管鏡切片送病理檢查後，確診為肺腺癌。

肺癌早期沒有明顯症狀，常讓患者輕忽，除非腫瘤壓迫到支氣管， 才有咳嗽或痰中帶血等症狀，患者腫瘤因壓迫到支氣管， 所以一直咳嗽，幸好即時就醫，腫瘤經手術切除， 再追加四次化療後，已清除癌細胞，只要持續追蹤即可； 若不把咳嗽當警訊，繼續吃成藥、喝感冒糖漿止咳，恐延誤就醫， 造成更大的遺憾。

咳嗽雖是小毛病，但若久咳不癒仍應積極就醫， 有時背後的病因會讓人驚訝不已，因此咳不停還是提早看醫師， 早期發現病因、早期治療才是良策。

蔡小虎-心借過