提升血小板 對抗紫斑症新幫手

　紫斑症治療有新進展。醫界發現原本用來治療癌因性疲憊症的血寶注射劑(PG2 injection)，可提升紫斑症病人的血小板，且沒有傳統類固醇的副作用，血寶已向美國食品藥物管理局申請為紫斑症孤兒藥的臨床試驗用藥，對過去用藥選擇稀少的紫斑症病人是一大福音。
 
　血寶注射劑是第一個我國食品藥物管理局核准上市的植物新藥，是從傳統中藥益氣補虛的上藥黃耆中抽取、分離、部份純化所得的黃耆多醣活性成分，作用機轉是刺激骨髓造血功能及調節免疫功能，可治療因癌症療程中所導致的中、重度疲憊症。上市前已有超過500例人體使用經驗，安全性高。
 
　彰化基督教醫院榮譽副院長張正雄表示，血寶注射劑在研發過程中被發現可提升病人血小板，醫界認為對原發性血小板低下性紫斑症(ITP)應該有幫助，獲得美國FDA及我國衛生署核准進行第二期臨床試驗後，在成大、高醫、彰基、台大及馬偕等醫學中心執行臨床試驗，結果發現對原本治療效果較差的病人，確實可提升血小板，已向FDA申請孤兒藥優先快速審查，希望有機會加速成為紫斑症新藥。
 
　血寶注射劑目前的適應症是癌因性疲憊(cancer-related fatigue，CRF)，也就是因癌症治療而引起的身心疲憊症，其影響甚至比疼痛、噁心或掉髮更令癌症病人困擾，還會和其他副作用並存或互相影響，例如焦慮、憂鬱、貧血與睡眠障礙，造成診斷與治療困難。
 
　張正雄指出，癌因性疲憊症的治療，除了能促進免疫功能及造血機制的黃耆多糖血寶注射劑，還有針對因貧血造成的疲憊緩解藥物例如紅血球生成素(EPO)、精神類藥物用來處理沮喪或憂鬱造成的疲憊例如Fluoxetine(百憂解)、神經傳導藥物可影響神經傳導物質的運作，包括Methylphenidate類藥物如利他能，多管齊下，幫助病人改善癌因性疲憊。
 
　紫斑症的治療包括類固醇、免疫球蛋白、脾臟切除、免疫抑制劑及血小板增生劑等，過去長期治療的藥物選擇不多，如類固醇有水牛肩、月亮臉和血糖上升等副作用，難以突破治療瓶頸，部分個案治療棘手。血寶注射劑的加入，對紫斑症治療帶來新選擇，是病人之福。