降壓藥的正確服用時間,你吃對了嗎?
不少高血壓患者的血壓
無論怎麼吃藥都控制不佳
這不一定是藥物的原因
也可能跟患者的服藥習慣有關哦
如果在錯誤的時間服藥
會不利於降壓藥發揮作用
那麼
該如何掌握正確的服藥時間呢?
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認清自己的血壓規律
高血壓分為勺型高血壓和非勺型血壓,正常人的血壓是勺型血壓,患有高血壓的人,一部分是勺型高血壓,另一部分是非勺型血壓,在治療高血壓的時候, 兩者的服藥時間是有區別的。
01
勺型高血壓和非勺型高血壓
正常人血壓呈一個兩峰一谷的峰谷曲線現象,這種血壓叫做勺型血壓,而一穀指的就是夜間的低谷,包括夜間的血壓比白天的血壓低10%以上的幅度。
勺型高血壓指的是高血壓患者的血壓與正常人的峰谷曲線形態是一樣的,峰谷曲線沒有消失,正常人夜間的血壓特別是夜間睡眠中的血壓比白天低,呈一個勺的形狀。
非勺型高血壓指的是夜間血壓下降率小於10%或者是正常的峰谷曲線消失,夜間血壓和白天血壓相近,或夜間和白天血壓一樣,還有一種叫反勺型的高血壓,其夜間血壓比白天血壓反而更高。
02
勺型血壓治療
根據這個規律,讓降壓藥的起效時間與血壓波動的高峰期基本同步,就能使藥物產生更好的降壓效果。
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在治療勺型高血壓時,除了控制平均血壓外,還應注意控制晨起的血壓高峰,選擇長效製劑的降壓藥物或者調整服藥時間,從而達到24 小時控制血壓平穩的目的。
具體來說,對於勺型高血壓患者當遵循以下幾點:
1、一天服用1次的長效降壓藥(包括控釋片和緩釋片),如氨氯地平、美托洛爾緩釋片、纈沙坦等,多在早上7:00服藥。
2、一天服用2次的中效降壓藥,如硝苯地平緩釋片、非洛地平(波依定)等,早上7:00和下午15:00服藥為好。
3、一天服用3次的短效降壓藥,如硝苯地平片、卡托普利片,第一次清晨醒來服,第二次中午13:00點服,最後一次下午18:00之前服。
4、還需要提醒的是,勺型血壓患者切忌睡前或者夜間服用降壓藥,避免血壓過低導致組織灌注不足,從而誘發缺血性腦卒中。
此外,利尿剂如氢氯噻嗪应在早上服药,以免晚上服用造成夜尿次数增加,影响睡眠。