2018-08-05 01:18:20ddhdpv9jvhrt
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【Yahoo論壇／楊惠玫】胰臟癌患者消化不良時 要這樣吃
作者楊惠玫為營養師
胰臟癌患者常會面臨的問題是食慾不振與消化不良，若是又遇到需化療、手術的治療時，該怎麼飲食、補充營養呢？多數惠氏Whipple手術在術後預期會有3~5天須禁食讓胃腸道休息，因此，病患的營養狀況在手術前便須維持於良好的狀態，才能應付手術後身體需要。聰明球球
醫師或營養師常藉由評估項目如：抽血報告中的白蛋白（albumin）、體重變化、平時飲食進食的熱量、蛋白質足不足夠等來提供飲食建議，病患原本若體重過輕，則建議增加體重，若體重過重，則將體重維持於合理範圍即可。
倘若術前已經處在嚴重食慾不佳、嘔吐、腹痛、黃疸、體重減輕等情況，影響進食量，可以先給予3~5天的靜脈營養支持，讓病患由口進食不足的量，可以透過點滴補足，將自身營養狀況維持於較良好的狀態，以便進行手術。
病患在術後或化療後，易有食慾不振的問題，可藉由少量多餐、使用溫和調味料來增加食物風味，在用餐前適度運動，或食用少許開胃食物（如：酸梅湯、洛神茶、果汁）來改善。且因患者身體對脂肪的消化能力還在調整，因此會出現腹瀉、便秘的現象，要多注意水份及電解質的補充。食用含鈉、鉀量高的液體或食物，如肉湯、無油清湯，香蕉、水蜜桃、馬鈴薯泥等。
如果腹瀉嚴重，應避免食用高纖、刺激、油膩的食物。在熱量的補充上，可食用優格、白米飯、麵條、去脂的肉等。也建議病患補充健素粉、乳酸菌，因健素粉含有維生素B群，利於調整腸道功能；而乳酸菌可增加腸道中的有益菌，都是可以改善腹瀉的營養補充劑。若為腹瀉嚴重的急性期，也仍需以清流質的湯品類補充營養，不然容易造成腸胃道的空間變小，嚴重甚至會沾黏，加重病情。
如果病人發生便秘，先補充水份，喝足夠的開水、果汁、菜湯等，每天至少需8~10杯240c.c.的量，可使糞便軟化，或如廁時間之前30分鐘，喝1杯溫開水，以促進排便。飲食上注意膳食纖維的補充，多選用高纖維的蔬菜，並添加未經加工的穀類麩皮1~2湯匙（如：燕麥麩片）在食物中，以增加纖維質的攝取量。
也要有適度的運動，多散步，可以詢問醫師或物理治療師，什麼樣的運動及運動量對個人是合適的。其他食物如寡糖、黑棗汁、決明子茶、咖啡、優格等，都有利於改善便秘，若還是很嚴重，再與醫師討論，是否可用軟便藥物來幫助排便。
胰臟癌患者有部分會併發糖尿病，患者應依循血糖調控原則來飲食，首先每周至少測 2~3次飯前及飯後的血糖。飲食上補充大量的蛋白質，像是豆、魚、蛋、肉類都是很好的來源，同時控制水果攝取份量，以三餐飯後各一份水果補充即可（一份水果約棒球大小）。
澱粉的攝取量也要適中，以幫助蛋白質利用，米飯及麵類皆是良好的來源，若患者消化差，應減少高纖維質的全穀雜糧類食物。胰臟癌術後，脂肪酵素可能會無法大量分泌，但油脂補充又是飲食中很重要的一環，缺少油脂將難以維持體重。所以，若治療中遇到脂肪消化不良（脂肪瀉），則需配合醫師建議補充消化酵素。
無線跳蛋推薦胰臟癌不管在術前術後、化療時期，都要維持好的體力，因此，飲食上多補充蛋白質，並搭配適量澱粉，才有足夠熱量跟體力來治療。另因胰臟癌預後不佳，在癌症末期，家人應多鼓勵，並陪伴進食，以少量多餐為原則，有食慾就多吃一點，沒有食慾的話，流質食物、營養補充品或湯品亦可，讓患者心情輕鬆，才能有較佳的存活品質。
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這哪位！張花冠美肌開直播 羞笑：要斗內嗎？
嘉義縣長張花冠即將在年底卸任，風格幽默逗趣的她，為了宣傳嘉義東石的「海之夏祭」，再度祭出新招，26日晚間她在臉書放上一段「直播」影片，不指大開美肌修到認不出來，還嬌羞向網友討「斗內(贊助)」，稱自己只有25歲，短短3分鐘的影片融合時事，如香蕉皮沾醬油、管中閔事件都拿來講，笑翻網友！
為了宣傳嘉義「海之夏祭」，張花冠在臉書放上一段「假直播」影片，只見頭貼放上一張超強美肌照，修到完全認不出是她本人，進入直播後，背景音樂竟然是歌手黃明志的〈飆高音〉，一開始還一邊補妝一邊說，「飆什麼高音！我今天是來直播的，我根本不會飆高音，我只會飆車、飆人、飆中央！」
隨後她問身後隨扈今天為什麼要直播，隨扈回答「報告縣長，是來宣傳嘉義東石海之夏祭」，張花冠聽完後立刻變臉，斥責「不要隨便把我縣長身份暴露出來嘛！你不知道現在公務人員兼差是多麼敏感的事情嗎？害我將來都不能去大陸兼課！」大開管中閔時事玩笑。
之後從畫面可見，「金小胖」、「川噗」都上線加入直播聊天，張花冠先稱讚金小胖在川金會表現不錯，接著笑問「你今天要斗內我什麼啊？」得到一顆「核彈」後，張花冠還笑說「哇！金小胖給我一顆核彈耶，這算算也要幾十億呢」，另外川普用英文稱她「Little Flower」，問已年過花甲的她「今年20歲嗎？」張花冠則說，「我都已經25歲了好不好！」
最後隨扈吃起香蕉皮，她又暴怒「你腦袋是不是灌了貓尿啊？吃香蕉皮，一定要清水煮過，再沾醬油才好吃！」再次開了一次時事玩笑。影片曝光後，引起網友大力讚賞，直說「縣長太幽默」、「這宣傳有創意」、「覺得嘉義縣府團隊很厲害」、「轉當網紅了啦！」
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