2013-11-06 08:00:00不肖學徒
省電燈泡割傷腳 小心要截肢？
省電燈泡割傷腳，傷口會很可怕？（圖／翻攝自網路）
原文網址: 網路追追追／省電燈泡割傷腳 小心要截肢？ (第2頁/共2頁) | 網路追追追 | NOWnews 今日新聞網 http://rumor.nownews.com/2012/03/07/515-2792344_1.htm##ixzz2gYOWrUkr
調查結果：傷口照片為真，但傷口照片與省電燈泡（汞中毒）未有直接關係。
省電燈泡內確實有微量汞元素，但汞不易被皮膚傷口吸收；讓大家驚訝的傷口照片，專業醫師認為與水銀毒性無關。
調查報告：
追追追小組／調查報導
許多人家中都有使用省電燈泡，但你可曾聽說「省電燈泡的危險性」？最近網路流傳好幾張血肉糢糊、慘不忍睹的腳傷照片，據說就是被破裂燈泡割傷，碰到水銀造成「汞中毒」的下場。省電燈泡裡含汞元素，不是新聞，但是踩到破掉的省電燈泡，真的會這麼嚴重嗎？
其實「省電燈泡內含汞」跟「自來水含氯」一樣，似乎都已形成某種刻板印象，不斷有警告文章出現在網路上流傳。早在2010年，我們已報導過省電燈泡的謠言，只是上一個版本是「英國衛生部提出的警告」；本回主打重點則是「可怕的腳掌割傷照」。簡單來說，這是一篇變種版謠言，在繼續往下說之前，各位可以先參考當時的調查報告「省電燈泡含汞毒 打破會得病？」；
當時的報告中我們已經說過，省電燈泡僅含有微量水銀，危險性不高，也跟大家介紹過正確清理燈泡碎片的方法。但這回變種謠言附上的照片實在太驚人，網友報案信如雪片般飛來，讓醉月湖整理到手軟腳也軟；也因為這樣，追追追小組討論後，決定針對這次流傳的照片及文章內容，再來幫各位補充說明。
其實這篇文章，也有英文版本流傳著。英文版跟中文版的故事，內容大同小異，都是敘述有個人在換燈泡時因為不慎，失手摔破燈泡、又一腳踩上碎玻璃，造成照片中血肉斑駁、深可見骨的腳傷；而這腳傷會如此嚴重，都是因為燈泡中的「汞」導致皮膚組織壞死，傷者甚至差點要截肢。
參見： Hoax-Slayer > Energy Saver Globe Warning Message - Mercury Exposure Foot Injury Images
但「汞」真的有這麼可怕嗎？我們請教一位不願具名的Ｈ醫師；看完文章，他笑著表示：「沒這麼嚴重啦！」Ｈ醫師解釋，一般汞中毒可以區分成以下三類：
一、 金屬（元素）汞中毒。
二、 無機汞中毒。
三、 有機汞中毒。
而燈泡內的汞，則是屬於第一種「金屬汞中毒」。H醫師表示，這類型的汞中毒常見於吸入大量汞蒸氣，會造成咳嗽、呼吸困難、頭痛等等症狀；但因為金屬汞其實不容易被皮膚吸收，僅會刺激皮膚及黏膜，造成局部症狀，所以不太可能造成上述汞中毒的情況。
參見： 綠十字健康網 > 林口長庚臨床毒物科主任 林杰樑 - 常見重金屬中毒（頁面備份：http://backupurl.com/ofmn9v）
陽明大學 生命科學系 > 小小神經科學：汞對於神經系統的影響
所以，皮膚與汞接觸會造成什麼症狀？H醫師另外提供我們一份臨床醫學參考文獻《Mercury exposure and cutaneous disease》（直譯：汞暴露與皮膚疾病），根據文獻裡的案例說明，有可能造成以下幾種皮膚疾病或症狀：
一、川崎氏症候群（Kawasaki Syndrome）
臨床症狀多為發燒、眼睛結膜炎、嘴唇紅腫、四肢水腫、脫皮等等。
參考連結： 長庚藥學學報 2010-3-15 > 彭鈺惠、鄭奕帝 - 淺談川崎氏症與藥物治療
二、肢端疼痛症（Acrodynia）
常發生在孩童上的汞中毒型態，典型症狀是手腳紅腫、疼痛、脫皮等等。
參考連結：台北榮總臨床毒物科 >「慢性汞中毒」臨床治療與預後相關注意事項
三、刺青過敏（Tattoo reaction）
許多人會因紅色的刺青染料而過敏，可能產生紅腫、不舒服的情況，也有可能引發全身皮疹。
參考連結： 台北榮總皮膚部 > 刺青、穿耳洞之併發症
四、水銀疹（Mercury exanthema）
五、皮膚色素沉著
參考連結：長庚醫訊選輯 曾興隆 >色素沉著
六、接觸性皮膚炎（Contact dermatitis）
參考連結： 國家網路醫院 醫護百科> 接觸性皮膚炎
七、皮膚肉芽腫（Cutaneous granulomas）。
為什麼我們要寫這麼多、看起來相當複雜的皮膚症狀？因為這些汞中毒的症狀，都不會帶來傷口不癒合跟壞死。
H醫師表示，單就原信照片來分析，腳背的傷口照看起來像是：經三度灼傷後，傷口處於增生期（註），但是癒合不佳、甚至到「壞死性筋膜炎」地步的情況；進一步分析癒合不佳的原因，可能傷口過深，也有可能是病人患有糖尿病、血小板過低或其他系統性疾病。
至於腳底傷口的照片，H醫師認為是嚴重割傷，而傷口復原較慢的原因，是跟腳底血液供應不良，不利傷口生長有關。H醫師強調，不論是腳背、還是腳底的傷口，都跟汞中毒沒有直接關係；被其他種類的燈泡燙傷、或碎片割傷，也有可能造成這樣的傷口。
總結以上說明，讓大家驚訝的傷口照片，專業醫師認為確實有可能是燈泡燙傷及碎片割傷，但傷口壞死應該是受其他因素影響，與水銀毒性無關；省電燈泡還是相當安全的，但不管使用哪種燈泡，還是要注意安全，不要被燙到或是割傷了！
註：正常的傷口癒合可分成三階段：發炎期、增生期及重塑期；增生期指的是「傷口肉芽組織」和「上皮細胞」的形成階段，參見 研究論文：《高壓氧氣治療對困難傷口病人生活品質改善之成效初探》 林利珍 2002。
感謝網友名單：H醫師、混世魔王
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