Q1：乳酸菌有到底含有那些菌種？

Q2：正確攝取乳酸菌要注意哪些重點？

Q3：什麼是益生菌？

Q4：乳酸菌對人體有什麼好處？市售優酪乳中什麼是A菌？B菌？C菌？

Q5：除了喝優酪乳之外，還有那些產品也會含有益生菌呢？

Q6：除優酪乳的含糖量過高，是否會導致肥胖？

Q7：標榜「無加糖」的優酪乳，為何可以添加寡醣？

Q8：優酪乳產品為何添加「乳脂肪」？奶油不是很不健康的東西嗎？

Q9：喝牛奶會拉肚子的人，是否也該拒絕喝優酪乳？

Q10：香腸和優酪乳可以一起吃嗎？

Q11：優酪乳可不可以加熱？

Q12：請問乳酸菌飲料冷凍，益生菌會減少活性但不會死亡對不對？有看過研究寫冷凍後吃入體內乳酸菌就會被活化這個說法對不對？ 但又有人說凍超過三天乳酸菌數量會減少於30%是真的嗎？到底能不能冷凍呢？

Q13：1.請問何謂環狀聚合乳酸CPL？ 2.有無相關之研究報告？

Q14：我在網路上看到"長期服用益生菌,人體會產生“益生菌依賴症”而人體一旦患上“益生菌依賴症”，終生都將依靠和使用口服益生菌產品來維持生命的健康狀態。請問益生菌真的不可長期服用嗎?這有醫學研究證明嗎?益生菌正確的服用方式是如何?以上問題,煩請各位專家解答,謝謝

Q15：1.請問乳酸菌被歸類於何種類別??一般食品類??乳品類??保健食品類??........還是其他類別呢?? 2.請問有任何台灣衛生法規面的公文或衛生標準，有文字註明把"乳酸菌"規類的依據嗎?若有請提供相關資訊或電子檔資料或公文...等等依據佐證資料。

Q16：協會 好：我是周先生，原本想補充乳酸菌，但我本身有過敏的困擾。家醫科醫生跟我說，有些人對乳酸菌會過敏，不見得每個人都可以補充乳酸菌，請問這個說法正確嗎?因為我上網找不到相關資料，剛好看到貴協會網站，想說您是否可以提供給我 乳酸菌的正確觀念..謝謝

Q1：乳酸菌有到底含有那些菌種？

A1:

一般所稱「乳酸菌」是指能利用碳水化合物進行發酵生產多量乳酸之細菌總稱，為一相當龐雜的菌群，近年來經由科技及分子生物學的不斷發展，目前普遍認為的乳酸菌已由早期的四個屬(genus)再細分及擴充為17個屬273個種(species) (至2003年8月止)：(1) 乳酸桿菌屬(Lactobacillus)，(2) 明串球菌屬(Leuconostoc)，(3) 鏈球菌屬(Streptococcus)，(4) 足球菌屬(Pediococcus)，(5) 有孢子乳酸菌(Sporolactobacillus)，(6) 腸球菌屬(Enterococcus)，(7) 乳酸球菌屬(Lactococcus)，(8) 肉品桿菌屬(Carnobacterium)，(9) 徘徊球菌屬(Vagococcus)，(10) 四體球菌屬(Tetragenococcus)，(11) 雙歧桿菌屬(Bifidobacterium)，(12) Atopobium，(13) Weissella，(14) Abiotrophia，(15) Granulicatella，(16) Oenococcus，(17) Paralactobacillus。

（協會理事 / 廖啟成）TOP↑

Q2：正確攝取乳酸菌要注意哪些重點？

A2：

（協會理事長 / 蔡英傑）TOP↑

Q3：什麼是益生菌？

A3：

我們每天吃的食物中，幾乎都含有各式各樣的微生物，這是自然界正常的現象，但人們長期的經驗也學會了各種烹煮食物的方法，其功能除了美味可口外，更可殺滅或減少微生物，讓人們吃的更安全。然而微生物並非都是有害的，有益的微生物也相當多，例如：(1)以微生物發酵生產有用的物質，如抗生素、味精、酒、醬油、醋等，此時我們吃的是微生物的代謝產物而非微生物本身，但 (2)另有一類有益的微生物，我們吃的是微生物本身，如乳酸菌、香菇、靈芝、冬蟲夏草、酵母菌等，其中乳酸菌和部分酵母菌則常以活的微生物狀態進入人體，這類微生物對人體健康有正面功效。
學術上的用詞「probiotics」，中文譯為「益生菌」或「原生保健性菌種」，為科學家經研究證實後，於1965年首度發表，目前probiotics的定義可為 "活的微生物，可改善宿主（如動物或人類）腸內微生物相的平衡，並對宿主有正面的效益"；經過科學家近四十年來的研究，有些益生菌的功效比原先的定義更為廣泛；而益生菌主要所指的即是乳酸菌和部分酵母菌。

（協會理事 / 廖啟成）TOP↑

Q4：乳酸菌對人體有什麼好處？市售優酪乳中什麼是A菌？B菌？C菌？

A4：

乳酸菌對人體具有正面的效益，自1961年至1998年間，國際上已完成研究並發表在知名學術期刊的乳酸菌人體臨床試驗共計143件，受測人數達7,526人，均未有負面的結果報導，其中主要曾被報導的正面功效包括：(1) 增進食品之營養品質，(2) 促進維生素合成及酵素產生，(3) 穩定腸道菌相，並去除腸內病菌，(4) 產生抗菌物質，增強宿主免疫力，(5) 降低膽固醇含量，(6) 降低大腸癌之風險，(7) 抑制腫瘤等。但並非每一株乳酸菌皆具有前述功效，需每一樣品及每一菌株分別進行獨立測試，而由相近之菌株所推估的資訊是不能被採信的。
於前述143件人體臨床試驗中，最常被科學家用來測試的乳酸菌為嗜酸乳桿菌(Lactobacillus acidophilus，即俗稱的A菌)，其次為凱氏乳桿菌(Lactobacillus casei，即俗稱的C菌)，其他較常被測試的菌尚有雙歧桿菌(Bifidobacterium sp.，即俗稱的B菌，又稱雙叉桿菌或比菲德氏菌)、保加利亞乳桿菌(Lactobacillus bulgaricus)、嗜高溫鏈球菌(Streptococcus thermophilus)，後兩者即是由鮮乳製造優酪乳過程中所必需添加的兩株乳酸菌。

（協會理事 / 廖啟成）TOP↑

Q5：除了喝優酪乳之外，還有那些產品也會含有益生菌呢？

A5：

乳酸菌應用時可以一種或數種菌株單獨使用或與其他酵母菌、醋酸菌等菌株混合使用。
單就食品的應用型式，益生菌中約 70%應用在乳品中，包括發酵乳、乳酸菌飲料、乳酪、乾酪、優酪乳、酸乳、冷凍優格、牛乳、乳飲料、奶粉或冰淇淋；其他亦有不少使用在點心、糖果、糕餅、蔬果汁、豆奶、發酵豆奶上。

（協會理事 / 廖啟成）TOP↑

Q6：除優酪乳的含糖量過高，是否會導致肥胖？

A6：

平衡報導：
優酪乳並非台灣固有的傳統飲料，近十多年來有關乳酸菌對人體有益的科學證據已漸漸得到認可，台灣人才開始接受乳酸菌發酵的產品。市面上大多數的優酪乳產品添加糖，是因為乳酸菌發酵的過程中會產生大量的乳酸，導致了優酪乳的原始風味難以被國人接受。然而隨著飲食西化對健康所帶來的負面影響，優酪乳的含糖量也因此被提出來檢視。其實，除了攝入糖的總量之外，與糖同時攝入的營養素，例如蛋白質、脂肪、膳食纖維等含量也要一併考慮；基於此，董氏基金會特別在官網上公告國產部分的優酪乳是屬於綠燈產品。另外，升糖指數（Glycemic index，簡稱GI）的概念是由多倫多大學的大衛·詹金斯教授（David J. Jenkins）和同事於1980年－1981年在研究最適合糖尿病人的飲食時所衍生出來的[1]。GI值是用於衡量碳水化合物對血糖變化的影響；在人體的消化過程中含碳水化合物食品被迅速分解並且將葡萄糖迅速釋放到循環系統的糖類具有高升糖指數。反之，在人體的消化過程中緩慢分解並且將葡萄糖緩慢釋放到循環系統的糖類則具有低升糖指數。低升糖指數食品對大多數人的健康是有益的。目前澳洲雪梨大學(The university of Sydney)為研究和檢驗升糖指數的專門機構，一般每100毫升碳水化合物含量低於14.4公克的優酪乳，且檢驗數據在56以下，即被歸類為符合低GI食品的標準。因此，雖然優酪乳含糖，但卻因為同時含蛋白質和脂肪，是屬於較不易使人發胖的低GI食品。

參考文獻： 
Glycemic index of foods: a physiological basis for carbohydrate exchange. Am J Clin Nutr (34) 362-366.
董氏基金會/食品營養特區/發酵乳紅黃綠燈 
http://nutri.jtf.org.tw/index.php?idd=23&aid=20&bid=75&cid=217 
http://www.vaalia.com.au/products/vaalia-innergy/
http://www.glycemicindex.com/foodSearch.php

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Q7：標榜「無加糖」的優酪乳，為何可以添加寡醣？

A7：

平衡報導：
糖(sugars)，指的是單醣（葡萄糖、果糖和半乳糖）和雙醣（蔗糖、乳糖和麥芽糖），這些常見的糖都可以被人體消化吸收，產生熱量並提供甜度。寡醣(oligosaccharide)是短鏈的醣類，含3~10個單糖分子。人體無法分解寡醣，因此不會產生熱量，但是生活在大腸的乳酸菌可以有效的分解寡醣，當作營養來源。母乳中有超過100種寡醣，對嬰兒而言，母乳中的寡醣就像是成年人食物中的纖維一樣，使糞便容易推進。對優酪乳或腸道中的益生菌而言，寡醣則是很好的營養來源，可以維持益生菌的菌數。因此，標榜「無加糖」的優酪乳添加寡醣為人體的腸道健康反而有加分的效果。

參考文獻：
第四章醣類。營養學。藝軒圖書出版社，原著Paul Insel，編譯：王果行。P.132~162。

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Q8：優酪乳產品為何添加「乳脂肪」？奶油不是很不健康的東西嗎？

A8：

平衡報導：
成分不經過調整的全脂鮮乳中，油脂的比例大約為3~5%；CNS稱鮮乳中的油脂為「食用乳油」，或俗稱「鮮乳油」，坊間乳製品也有稱之為「乳脂肪」或「鮮奶油」，這些都是指從鮮乳中分離出來的天然油脂，而不是讓消費者觀感不佳的人造奶油。因為乳酸菌在發酵時會產生大量的乳酸，導致發酵乳的口感較為酸澀，為了增加消費者的接受度，有些產品會添加砂糖或果糖，有些產品則會添加鮮乳油，其目的都是為了修飾酸澀感，讓優酪乳產品更好喝，並讓乳製品發揮更均衡的營養價值。觀察目前坊間優酪乳產品的營養標示，脂肪欄位最多為2%，遠低於全脂鮮乳所含的乳脂肪，因此消費者無須為此有所顧慮。

參考文獻：
第一章乳與乳品。乳品微生物學。國立編譯館，林慶文、李素珍、劉?睿編著。P.1~47。

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Q9：標喝牛奶會拉肚子的人，是否也該拒絕喝優酪乳？

A9：

平衡報導：
有些人一喝牛奶就會腹脹、腹痛、拉肚子，除了部分人是因為對牛奶蛋白過敏、或有腸激躁症等原因之外，大部分的原因是本身為乳糖不耐症的體質。乳糖不耐症是一種隱性的遺傳缺陷，這些人的小腸絨毛細胞無法製造分解乳糖的乳糖?，因此無法將乳糖分解為小分子的單醣以供人體利用。進入腸道的乳糖只有部分能被細菌分解利用，其餘的乳糖被送到大腸之後，會被大腸內的細菌發酵分解，產生大量的短鏈脂肪酸及氣體，會使腸道的滲透壓不平衡，大腸中的水分無法被再吸收，因而產生噁心、腹瀉、腹脹、腹痛、及放屁的症狀，這些症狀通常在吃了牛奶或奶製品的30分鐘到兩小時後發生。大多數的人在嬰兒時期，小腸絨毛細胞可以製造足量的乳糖?來分解乳糖，只有極少數的嬰兒會有乳糖不耐症的問題。隨著嬰兒的成長，大多數人製造乳糖?的能力會隨之下降，因而形成乳糖不耐症的體質。目前全球超過一半的成人有程度不等的乳糖不耐症體質，其中更以亞洲人與非洲人的發生機率較高。國人對乳糖吸收不良的比例人數相當高，根據統計學童約佔70 %，青少年佔84 %，成人則高達92 %，這樣的數據實不容小覷。優酪乳中部份乳糖已被發酵分解為乳酸，加上乳酸菌本身亦可分泌乳糖?來分解乳糖，對有乳糖不耐症體質又需攝取良好鈣質的人，優酪乳不失為牛奶首選的替代品。

參考文獻：
第三章消化和吸收。營養學。藝軒圖書出版社，原著Paul Insel，編譯：王果行。P.98~131。 
第三章菌元之種類、代謝及噬菌體。乳品微生物學。國立編譯館，林慶文、李素珍、劉?睿編著。P.101~158。

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Q10：香腸和優酪乳可以一起吃嗎？

A10：

平衡報導：
香腸、臘肉、培根、火腿、熱狗等肉類加工食品，常添加亞硝酸鹽做為預防肉毒桿菌滋長的防腐劑，若這類食品與含胺類食品一起攝取，例如魷魚、秋刀魚、干貝、乾燥等海產類，則容易在腸胃中形成致癌的亞硝胺(Nitrosamines)，此稱為外源性的亞硝胺。除此之外，腸道中的有害菌也會利用含亞硝酸鹽的食物自行合成亞硝胺，稱為內源性的亞硝胺。若同時食用香腸和優酪乳，會增加腸胃道中亞硝酸鹽的濃度，雖然有機會增加腸道中亞硝胺的生成，只要避開同時食用含胺食品，就可以避免形成亞硝胺，因此香腸和優酪乳可以一起吃。而且平常若多飲用優酪乳等含益菌的產品，反而可以經由抑制壞菌生長，而有降低內源性亞硝胺濃度的好處。

參考文獻：
Kailasapathy K and Chin J. Survival and therapeutic potential of probiotic organisms with reference to Lactobacillus acidophilus and Bifidobacterium spp.. Immunol Cell Biol 2000. 78: 80-8.
生活中的毒：看不見的隱形殺手。林杰梁。宏欣出版社。 
食品藥物消費者知識服務網/食品問答/常見Q＆A網路傳言： 
http://consumer.fda.gov.tw/Pages/detail.aspx?nodeID=196&pid=4984 
http://www.greencross.org.tw/food&disease/nitrosamines.htm

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Q11：標優酪乳可不可以加熱？

A11：

平衡報導：
市售優酪乳大多是含有乳酸活菌及其活性代謝物的產品，因此需要低溫冷藏保存，以避免產品中乳酸菌死滅，維持乳酸活菌數量及其代謝物的活性，若以高溫加熱優酪乳，會造成乳酸活菌的死滅，白白浪費了優酪乳特別保存的乳酸活菌及其代謝物活性的美意。(當然，若忌生冷飲用則可以溫水使冷藏優酪乳回復至常溫再飲用亦可。)

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Q12：請問乳酸菌飲料冷凍，益生菌會減少活性但不會死亡對不對？有看過研究寫冷凍後吃入體內乳酸菌就會被活化這個說法對不對？ 但又有人說凍超過三天乳酸菌數量會減少於30%是真的嗎？到底能不能冷凍呢？

A12：

乳酸菌飲料若以冷凍保存，乳酸菌會進入休眠狀態，此時乳酸菌活性降低，雖然解凍後吃進人體，由於人體體溫適合乳酸菌生長，因此可以重新活化，但是由於冷凍與解凍過程會造成菌體本身結構受損，造成活菌數量大量減少，保健效果也會因此大打折扣。 
因此建議在活菌飲品所規定的保存期限內，以冷藏保存為佳。

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Q13：1.請問何謂環狀聚合乳酸CPL？ 2.有無相關之研究報告？

A13：

環狀聚合乳酸(CPL), 是由日本學者所研究發現，為乳酸分子經過人工合成的方式, 由3到13個乳酸單體分子構成的環狀聚合物，在過去利用細胞模式進行的研究文獻研究指出, CPL可借由阻斷癌細胞正常能量代謝的途徑來抑制癌細胞的生長，因此被認為對於抗癌或是癌症輔助治療具有潛力。 
然而關於CPL公開正式的科學文獻目前僅為細胞模式實驗, 缺乏完整的活體動物實驗以及人體臨床實驗資訊，因此對於實際應用於癌症治療並無完整資訊可供評估。

關於CPL相關研究報告文獻如下

1.    Effects of cyclic polylactate (CPL) on the growth of cloned leukemic cells in vitro. Hematol Oncol. 2000 Jun;18(2):51-60.

2.    Cyclic polylactate inhibited growth of cloned leukemic cells through reducing glycolytic enzyme activities. Oncol Rep.2005 Aug;14(2):501-5.

其它用途應用: 如生物可分解塑膠，當作植入式骨才，或環保原料…等。

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Q14：我在網路上看到"長期服用益生菌,人體會產生“益生菌依賴症”而人體一旦患上“益生菌依賴症”，終生都將依靠和使用口服益生菌產品來維持生命的健康狀態。
請問益生菌真的不可長期服用嗎?這有醫學研究證明嗎?益生菌正確的服用方式是如何?以上問題,煩請各位專家解答,謝謝

A14：

目前並沒有明確的科學證據顯示有所謂“益生菌依賴症”之現象，益生菌並不是由人體合成產生，而是當腸道有適當的環境時，益生菌可於腸道中生長維持足夠與優勢(相較於壞菌)的數量，以輔助腸道維持正常機能。 
而國人飲食習慣，如西式飲食,高油,高蛋白,都有利於壞菌的繁殖，破壞腸道菌相平衡，使益生菌不易在腸道中維持優勢數量，雖然藉由補充食用益生菌，可大量增加腸道中益生菌數量。 
然而，改善腸道環境，例如改善飲食習慣，增加纖維質，蔬果，五穀等這些有利於益生菌生長的素材之攝取，才是使得益生菌能在腸道長期持續維持良好生長與足夠菌數的關鍵。

由於益生菌產品其含菌量與菌種不盡相同，正確的服用方式主要根據產品本身所建議的頻率與用量， 
建議可使用2種以上的產品，定期的交叉使用，並配合上述飲食習慣，才能使好菌長期存在於腸道不被壞菌所取代。

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Q15：1.請問乳酸菌被歸類於何種類別??一般食品類??乳品類??保健食品類??........還是其他類別呢??
2.請問有任何台灣衛生法規面的公文或衛生標準，有文字註明把"乳酸菌"規類的依據嗎?若有請提供相關資訊或電子檔資料或公文...等等依據佐證資料。

A15：

1.乳酸菌類產品，除了發酵乳有規範在乳品類衛生標準及CNS3058發酵乳的規定，其他的粉狀及膠囊錠狀食品都沒有正式分類規範，為一關於菌種檢驗函釋見下2.

2. 90.07.17衛署食字第0900041922號：標示含乳酸菌產品適用之衛生標準，如有檢體檢出生菌數超過衛生標準，而該檢體標示含乳酸菌者，請先檢驗案內產品中乳酸菌之含量，再行評估本案生菌數過高之原因。如產品乳酸菌含量相當高，則不適宜測生菌數，宜檢測大腸桿菌群及大腸桿菌，必要時標準需測沙門氏菌及李斯特菌。            
     
3.關於乳酸菌的規範，較有公信力的單位發佈的文件目前手邊只有GMP協會發佈的食品GMP認證體系規章彙編26.12   含乳酸菌機能性食品規格基準，文件連結如下： 
http://www.gmp.org.tw/Downloads/392%E5%90%AB%E4%B9%B3%E9%85%B8%E8%8F%8C%E6%A9%9F%E8%83%BD%E6%
80%A7%E9%A3%9F%E5%93%81%E8%A6%8F%E6%A0%BC%E5%9F%BA%E6%BA%96.pdf

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Q16：協會 好：我是周先生，原本想補充乳酸菌，但我本身有過敏的困擾。家醫科醫生跟我說，有些人對乳酸菌會過敏，不見得每個人都可以補充乳酸菌，請問這個說法正確嗎?因為我上網找不到相關資料，剛好看到貴協會網站，想說您是否可以提供給我 乳酸菌的正確觀念 謝謝

A16：

目前並沒有明確的科學證據顯示補充益生菌會導致過敏患者產生嚴重過敏或是不良反應，乳酸菌原就是存在於人體腸道中的益生菌，為腸道益生菌的代表菌種, 並且有長久與廣泛的研究來支持其安全性，研究顯示，許多乳酸菌種除了可以改善腸道機能外，還具有免疫調節的效果，特定的菌種更具有改善過敏的功效。 
例如衛生福利部所審核通過的健康食品中，在具有輔助調整過敏體質功效的產品中，大多數都是益生菌/乳酸菌的產品為主。 
因此具有過敏體質的消費者可補充具有上述功能益生菌產品，並根據產品本身所建議的頻率與用量，建議可使用2種以上的產品，定期的交叉使用，搭配良好的飲食習慣，如增加纖維質，蔬果，五穀等這些有利於益生菌生長的素材之攝取，才能使益生菌能長期存在於腸道中並且維持足夠菌量。

然而，若是嚴重過敏患者或自體免疫患者，則建議需與醫師進行治療與諮詢後，再選擇適合的乳酸菌產品使用。 
此外，若是對於乳製品成分有過敏反應者，則需特別留意所食用的乳酸菌產品是否含乳製品成分