2014-08-15 12:34:26北明
「萬病之源」讀書心得摘要─29
- 患者脫髮,頭頂泛油,自認為腎虛。
分析:
一、應是腸道有濕熱,肝氣鬱滯,思慮過度,肺氣不降,西醫說是脂溢性脫髮,中醫分析為肝鬱化火,木熱流脂,反而不適合吃補腎藥。
二、治則: 疏肝解鬱,降肺氣;溫膽湯合逍遙散;
頭部油脂多,髮根便不牢固,就像田地水多農作物根部會發爛;
故用降膽胃疏肝藥,將油脂歸大小腸,頭頂不油,髮就不掉。
肝腎虧虛精血不足的脫髮,呈現乾枯焦黃狀,好像久旱不得雨的農作物;
三、脫髮分實証和虛証,虛証常虛在肝腎,而實証常是膽肺胃不降,痰濁上泛,此時用補反而堵的更厲害。
四、痰濕內盛的脂溢性脫髮,用藥只能降膽胃,化痰濕,讓已生之痰排走,但它的根源在飲食,反是痰濕體質的人要清痰飲食。
- 溫膽湯(燥濕化痰):半夏(燥濕化痰,和胃降逆)、竹茹(清熱化痰,除煩止嘔)、
枳實(降氣化痰,開結除痞)、陳皮(理氣和胃,燥濕化痰)、
茯苓(健脾利濕,使濕去痰消,兼能寧心安神)、生姜(和胃化痰,兼制半夏之毒)、大棗(調和脾胃)、
炙甘草(益氣和胃,調和諸藥)。
主治:膽胃不和,痰熱內擾証。
症狀:虛煩不眠,驚悸不寧,嘔吐呃逆,癲癇,苔膩微黃,脈弦滑。
分析:脾胃不和,痰熱內擾。治則:理氣化痰,清膽和胃。
- 逍遙散(和解劑,調和脾胃): 柴胡(疏肝解鬱)、芍藥(養血斂陰,柔肝緩急)、當歸(養血和血)、
白朮、茯苓、甘草(健脾益氣,使脾健則氣血得補)、薄荷(清肝達鬱)、煨生姜(溫胃降逆,辛散達鬱)、
甘草(調和諸藥)。
主治: 肝鬱血虛脾弱証。
症狀: 兩脇作痛,頭痛作眩,口燥咽乾,神疲食少,或往來寒熱,或月經不調,乳房脹痛,脈弦而虛。
分析: 肝鬱血虛,脾弱不運。治則:疏肝解鬱,健脾和營。
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