2014-03-31 16:50:46北明
癰瘍劑
癰瘍劑
一、含義
凡具有散結消癰、解毒排膿、生肌斂瘡等作用，用於治療癰疽、瘡瘍、疔毒、癤腫病證的一類方劑，
統稱癰瘍劑。屬「八法」中消法。
二、分類
癰瘍劑分散結消癰、托裡排膿、補虛斂瘡三類。
(一)散結消癰：適用於瘡瘍初起，尚未成膿，邪氣盛實之證。
本類病證較為複雜，論其發病部位有表裡之別，病性有陰、陽、寒、熱之異。
臨證上，陽性癰瘍多見局部紅腫熱痛，發熱、口渴、便秘、舌紅苔黃等；
陰性癰瘍常見漫腫硬，不紅不熱、隱隱作痛、神疲惡寒、苔白脈緩等。
治宜根據病證的寒熱屬性、清熱解毒或溫裡散寒，隨證配伍解表散邪、攻裡敗毒、祛濕化痰、行氣通絡、
活血散瘀等藥。
代表方如仙方活命飲、陽和湯、大黃牡丹湯等。
(二)托裡排膿：適用於瘡瘍中期，正虛毒盛之證。
症見瘡癰腫脹、灼熱劇痛，難於液化成膿，或潰後膿水稀少等。
治宜透膿潰堅，常伍補益氣血之品。
代表方如透膿散。
(三)補虛斂瘡：
瘡瘍潰後，毒去正虛，久不收口，症見膿水清稀，久潰不散、新肉不升、面色無華、神倦脈虛等。
治宜補益氣血陰陽，常伍收澀斂瘡之品。
代表方如內補黃耆湯。
三、使用注意
(一)體表癰疽當辦陰陽屬性，而選用相應的方劑。
(二)膿已成者不宜固執內消一法，應配合外治法。
(三)癰疽中膿已成，正氣未衰者，當用透膿之法；若邪毒熾盛，更需側重清熱解毒之法以祛邪。
(四)癰瘡後期，癰瘡雖潰，毒邪未盡之時，勿過早運用補法，以免留邪為患。
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