2013-12-23 16:32:43北明
理血劑
理血劑
一、說明：
凡以理血藥為主，具有活血祛瘀或止血作用，主治瘀血或出血症證的方劑，統稱為理血劑。
二、分類：分為活血祛瘀和止血兩類。
(一)活血祛瘀：適用於瘀血所致的痛經、閉經、癥積、惡露不行、半身不遂、外傷瘀痛等。
臨床表現以刺痛、痛有定處、入夜尤甚，舌紫黯，或有瘀斑瘀點，經來有塊，包括觸之有形，固定不移，按之疼痛，脈澀或弦為特點。
治則為活血祛瘀，常配理氣、補氣、溫經、清熱之品。
代表方為桃核承氣湯、血府逐瘀湯、補陽還五湯。
(二)止血：適用於血溢於脈外而出現的全身不同部位的出血，如吐血、衂血、咳血、咯血、尿血、便血、崩漏及外傷出血等。
因出血之病因有寒熱虛實之別，部位有上下內外之異，止血法亦有涼血止血、溫陽益氣攝血、化瘀止血等的不同。
代表方有十灰散、小薊飲子、黃土湯等。
三、使用注意
(一)血症證情複雜，有寒熱虛實之分，又有輕重緩急之分，須詳審病機，分清標本緩急，掌握急則治其標，輕則治其本，或標本兼顧的治療原則。
(二)劑型的選擇上，新瘀證急，多用湯劑，取力大效速；久瘀證緩、外傷出血，多用丸散成藥，因久瘀必傷正，外傷出血為標急，丸散用之，以消瘀不傷正，並便於止血急用。
(三)活血祛瘀劑屬於消法範圍，性多破泄，宜病即止；孕婦及月經過多者當慎。
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