2012-12-17 17:30:59北明

葛根湯─125

葛根湯

歌訣:葛根湯內麻黃襄,二味加入桂枝湯;輕可去實因無汗,有汗加葛無麻黃。

主治:
  • 治太陽陽明兩經合病,頭項強痛,背亦牽強,脈浮無汗惡風者,及表不解,下利而嘔者,並宜服此發汗。
  • 金匱治太陽病無汗,小便反少,氣上衝胸,口噤不得語,欲作剛痙。

組成:葛根四兩、麻黃二兩去節、桂枝二兩、芍藥二兩、甘草二兩炙、生薑二兩切、大棗十二枚擘。

煎服法:

  • 以上七味,以水一斗,先煮麻黃葛根,減二升,去沬,內諸藥,煮取三升,溫服一升。
  • 覆取微似汗,不須啜粥,餘如桂枝法,將息及禁忌。

集註:

  • 是方也,即桂枝湯加麻黃、葛根。
  • 麻黃佐桂枝,發太陽榮衛之汗。
  • 葛根君桂枝,解陽明肌表之邪。
  • 不曰桂枝湯加麻黃、葛根,而以葛根命名者,其意重在陽明,以嘔利屬陽明多也。
  • 二陽表急,非溫服覆而取汗,其表未易解也。
  • 或嘔或利 ,裡已失和,雖啜粥而胃亦不能輸精於皮毛,故不須啜粥也。
  • 柯琴曰:

「此證身不痛腰不疼,骨節不疼不惡寒,是骨不受寒矣。

頭項強痛,下連於背,牽動不寧,是筋傷於風矣。

不喘不煩躁,不乾嘔,是裡不病。

無汗惡風,病只在表。

若表病而兼下利,則是表實裡虛矣。

比麻黃、青龍二證較輕,然項強連背拘強,更甚於項強無汗,不失為表,但脈浮不緊,故不從乎麻黃,而於桂枝方加麻黃倍葛根以去實,小變麻桂之法也,蓋葛根為陽明主藥,凡太陽有陽明者,則佐入太陽藥中,凡少陽有陽明者,則佐入少陽藥中,無不可也,李杲定為陽明經藥。」

  • 張潔古云:未入陽明者,不可便服。」
  • 豈二人未讀仲景書乎 ,要知葛根桂枝俱是多和裡之藥,故有汗無汗,下利不下利,俱可用,與麻黃之專於發表者不同也。

集註:俞昌曰:

「傷寒項背几几,無汗惡風者,用葛根湯,此證亦用之者,以其邪在太陽陽明兩經之界,兩經之熱併於胸中,必傷肺金清肅之氣,故水道不行,小便少,津液不布而無汗。

陽明之筋內結胃口,外行胸中,過人迎環口,熱併陽明,斯筋脈牽引,口噤不得語。

然則痙無汗,必從汗解,況濕邪內鬱,必以汗山如故而止,故用此湯合解兩經之濕熱,與風寒之表法無害,其同也。」

  • 葛根湯組成:葛根、麻黃、桂枝、甘草、芍藥、生薑、大棗。
  • 葛根湯由〈桂枝湯〉加葛根、麻黃組成。
  • 葛根湯,係〈桂枝湯〉化裁而成
  • 太陽、陽明和病,頭項強痛,背亦牽強,脈浮無汗,治宜〈葛根湯〉
  • 傷寒,項背几几,無汗惡風用〈葛根湯〉
  • 葛根湯,治〈太陽〉〈陽明〉經痛
  • 太陽、陽明兩經合病,頭項強痛,背亦牽強,脈浮,無汗惡風者,及表不解,下利而嘔者,宜〈葛根湯〉
  • 葛根湯之煎煮法,以水一斗,先煮〈葛根、麻黃〉;減二升,去沫,內諸藥,煮取三升。
  • 葛根湯能發汗,治太陽、陽明兩經合病,及〈頭項強痛,背亦牽強〉〈脈浮、無汗、惡風者〉〈表不解,下利而嘔者〉
  • 葛根湯中,麻黃佐〈桂枝〉,發太陽榮衛之汗
  • 葛根湯中,〈葛根〉君桂枝,解陽明肌表之邪。
  • 葛根湯之命名,其意重在〈陽明〉。
  • 葛根,為陽明之主藥。
  • 〈葛根〉〈桂枝〉,是解肌和裡之藥,可用於有汗無汗,下利不下利。
  • 金匱,用葛根湯治太陽病無汗,及〈小便反少〉〈氣上衝胸〉〈口噤不得語〉
  • 傷寒項背几几,及〈無汗惡風〉,用葛根湯。
我要回應(本篇僅限會員/好友回應,請先登入)