2012-12-12 23:30:36北明

桂枝湯─121

桂枝湯

歌訣:桂枝湯將營衛調,甘草芍藥生薑棗;桂枝辛散芍藥,相反相成配伍巧。

主治:
  • 治風寒在表,脈浮弱,自汗出,頭痛發熱,惡風惡寒,鼻嗚乾嘔等證。
  • 及雜證,自汗盗汗,虛損虛瘧,亦可用。
  • 若脈浮緊汗不出者,酒客病風寒而汗出者禁用。

組成:桂枝三兩、芍藥三兩、生薑三兩、甘草二兩炙、大棗十二枚。

煎服法:
  • 以上五味,以水七升,煮取三升,服一升,覆令微汗,不可冷如水流漓,病必不除。
  • 若服一升,汗出病痊,不必盡劑。
  • 服已,更飲稀粥一盞,以助藥力。

集註:

  • 凡風寒在表,脈浮弱自汗出者,皆屬表虛,宜桂枝湯主之。
  • 名曰桂枝湯,君以桂枝也。
  • 桂枝辛溫,辛能散邪,溫從陽而扶衛。
  • 芍藥酸寒,酸能歛汗,寒走陰而益榮。
  • 桂枝君芍藥,是於發散中寓斂汗之意;芍藥臣桂枝,是於固表中有微汗之道焉。
  • 生薑之辛,佐桂枝以解肌表。
  • 大棗之甘,佐芍藥以和榮裡。
  • 甘草甘平,有安內攘外之能,用以調和中氣,即以調和表裡,且以調和諸藥矣。
  • 以桂枝芍之相須,薑棘之相得,藉甘草之調和陽表陰裡,氣衛血榮,並行而不悖,是剛柔相濟以為和也。
  • 而精義在服須須臾,飲熱稀粥以助藥力,蓋榖氣內充,不但易為釀汗,更使已入之邪不能少留,將來之邪不得復入也。
  • 又妙在溫服令一時許,漐漐微似有汗,是授人以微汗之法,不可令如水流漓,病必不蜍,禁人不可過汗之意也。
  • 此方為仲景群方之冠,乃解肌發汗,調和榮衛之第一方也。
  • 凡中風傷寒,脈浮弱,汗自出而表不解者,皆得而主之,其他但見一二證,即是不必悉具,故麻葛青龍發汗諸劑咸用之也。
  • 若汗不出,麻黃證也;脈浮緊者,麻黃脈也,固不可與桂枝湯。
  • 然初起無汗,當用麻黃發汗,如汗解後復煩脈浮數者,與下後脈仍浮氣上衝者,及下後下利止而身痛不休者,皆用此以解外,何也?蓋此時表雖不解,腠理已疏,邪不在皮毛而在肌肉,且經汗下,津液已傷,故脈證雖同麻黃,而主治當屬桂枝矣。
  • 粗工謂桂枝湯,專治中風不治傷寒,使人疑而不用,又謂專發肌表不治他病,不知此湯:

倍芍藥、生薑,加人參,名桂枝新加湯,用以治榮表虛寒,肢體疼痛。

倍芍藥,加飴糖,名小建中湯,用以治裡虛心悸,腹中急痛。

再加黃耆,名黃耆建中愓,用以治虛損虛熱,自汗盗汗。

因知仲景之方,可通治百病也。

  • 太陽病,外證未解,脈浮弱者,治用──桂枝湯
  • 太陽病,陽浮而陰弱,嗇嗇惡寒,淅淅惡風 ,翕翕發熱,鼻嗚乾嘔者,主治──桂枝湯
  • 風寒在表,脈浮弱自汗出,頭痛發熱,惡風惡寒,鼻嗚乾嘔等證,治以──桂枝湯
  • 仲景,傷寒發汗解肌,調和營衛之首方是──桂枝湯
  • 服麻黃湯,若汗後仍不解,便當以──桂枝湯代之
  • 桂枝湯,為仲景群方之,乃(解肌發汗,調和榮衛)第一方
  • 桂枝湯服後,以──熱稀粥,助藥力
  • 桂枝湯內,有安內攘外之功,其調和中氣之藥為──甘草
  • 桂枝新加湯是桂枝湯,除加人參還有──薑、倍芍藥
  • 桂枝湯倍芍藥、生薑,加人參,為桂枝新加湯;桂枝新加湯,即桂枝湯加人參,倍加─芍藥、生薑
  • 桂枝新加湯,用以治──榮表虛寒,肢體疼痛
  • 小建中湯,治裡虛心悸,腹中急痛
  • 服後須臾,服熱稀粥以藥力──為桂枝湯之精義
  • 桂枝湯,治雜證自汗、盗汗,及虛損虛瘧
  • 桂枝湯,服後要溫覆令微汗,不可令如水流漓,病必不除。
  • 桂枝湯中,君以桂枝,乃因其──辛,能散邪。
  • 桂枝湯中,芍藥酸寒,酸能斂汗,寒走陰而益榮。
  • 桂枝湯中,桂枝君──芍藥,是發散中寓斂汗之意。
  • 桂枝湯中,(芍藥)臣桂枝,是寓固表中有微汗之道。
  • 桂枝湯中,用生薑之辛,佐桂枝以──解肌表。
  • 桂枝湯中,用大棗之甘,佐芍藥──以和榮衛。
  • 桂枝湯中,甘草甘平,有安內攘外之能,用以──調和中氣、調和表裡、調和諸藥
  • 小建中湯再加黃耆為──黃耆建中湯
  • 黃耆建中湯,用以治──虛損虛熱,自汗盗汗
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