2012-10-02 00:07:20北明
中藥課─101.0924─７
黃連
性味：苦寒
入經：入心經、肝經、胃經、膽經、大腸經
功能：清熱（實熱）燥濕，瀉火解毒
主治：
一、濕熱：
（一）皮膚濕熱：濕疹、紅疹
（二）大腸濕熱（腸炎）：腹痛腹瀉、水瀉（每天３次以上，且不成形）
二、發燒，熱入營血
三、心火亢盛，失眠
四、胃火旺，牙痛、牙周炎
註：薑汁┼黃連＝薑黃連（止吐）
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黃連(瀉火，燥濕）
性味：大苦大寒
入經與功用：
一、入心瀉火。（王海藏曰：瀉心，實瀉脾也，實則瀉其子。）
二、鎮肝涼血。
（凡治血，防風為上部之使，黃連為中部之使，地榆為下部之使。）
三、燥濕開鬱，解渴（單用能治消渴。）
四、除煩，益肝膽，厚腸胃，消心瘀（能去心竅惡血）。
五、止盗汗（涼心）。
主治：
一、治腸癖瀉痢。
（一）便血曰癖，有臟連丸。濕熱鬱而為痢，黃連治痢要藥。
（二）噤口者，熱壅上焦，同人參煎湯，呷之，但得下咽便好。
（三）喻嘉言曰：下痢，必先汗解其外，後調其內；首用辛涼以解表，次用苦寒以攻裡。
（四）機要云：後重宜下，腹痛宜和，身重宜除濕，脈弦宜去風。風邪內結宜汗，身冷自汗宜溫，膿血稠黏，宜重劑以竭之。下痢，赤屬血分，血屬氣分。
（五）戴氏曰：俗謂赤熱、白寒者非也，通作濕熱處治，但有新久虛實之分。
二、痞滿。
（燥濕開鬱。仲景治九種心下痞，五等瀉心湯，皆用之。）
三、腹痛（清熱）。
四、心痛伏梁（心積）。
五、目痛眥傷。（人乳浸點，或合歸、芍等分煎湯熱洗，散熱活血。）
六、癰疽瘡疥。（諸痛、痒、瘡，皆屬心火）。
七、酒毒胎毒（小兒初生，合甘草為末，蜜調令嚥之）。
八、明目。
（傳信方：羊肝一具，黃連一兩，捣丸，凡是目疾皆宜，名羊肝丸。）
九、定驚（鎮肝）。
十、止汗解毒，除疳（同豬肚蒸為丸）。
十一、殺蚘（蚘得苦則伏）。
品質：出宣州者粗肥，出四川者瘦小，狀類鷹爪連珠者良。
炮製：去毛
一、治心火──生用。
二、虛火──醋炒。
三、肝膽火──豬膽汁炒。
四、上焦火──酒炒。
（有吞酸嘈雜等證，亦有吐酸者，名酢心，宜黃連、吳茱萸降火開鬱。酢，音醋。）
五、中焦火──薑汁炒。
六、下焦火──鹽水或童便炒。
七、食積火──黃土炒。
八、治濕熱在氣分──吳茱萸湯炒；在血分──乾漆水炒。
九、點眼赤──人乳浸。
（時珍曰：諸法不獨為之引導，蓋辛熱制其苦寒，鹹寒制其燥性，用者詳之。）
禁忌：虛寒為病者禁用。
一、久服黃連、苦參，反熱，從火化也。昂按，炎上作苦，味苦必燥，燥則熱矣。且苦寒沈陰，肅殺伐傷生和之氣也。
二、韓(上矛下心)曰：黃連與肉桂同行，能交心腎於頃刻。
三、時珍曰：治痢用香連丸。薑連丸用黃連、乾薑。薑黃散用黃連、生薑。左金丸用黃連、吳茱萸。治口瘡用黃連、細辛。止下血用黃連、大蒜。一陰一陽，寒因熱用，熱因熱用，最得製方之妙。
配伍：
一、黃芩、龍骨為使。
二、惡菊花、元參、殭蠶、白蘚皮。
三、畏款冬、牛膝。
四、忌豬肉(時珍曰：方有臟連丸、黃連、豬肚丸，豈忌肉而不忌臟腑乎？)
五、殺烏頭，巴豆毒。
(一)黃連瀉心火，佐以龍膽瀉肝膽火，白芍瀉脾火，石膏瀉胃火，知母瀉腎火，黃柏瀉膀胱火，木通瀉小腸火。
(二)黃芩瀉肺火，梔子佐之；瀉大腸火，黃連佐之。
(三)柴胡瀉肝膽火，黃連佐之；瀉三焦火，黃芩佐之。
(四)鄭奠一曰:熱鬱惡心，兀兀欲吐 ，用黃連數分甚效。
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