2012-05-07 22:40:11北明
升麻葛根湯──57
升麻葛根湯
歌訣──升麻葛根芍藥草,解肌透疹利亦停。
主治──治陽明表熱下利,兼治痘疹初發。
組成──升麻、葛根、芍藥、炙甘草
煎服法──以上四味,水煎服
集註─柯琴曰:
「此為陽明初病,解表和裡之劑,可用以散表熱,亦可用以治裡虛,一方而兩擅其長也。
夫身熱汗自出,不惡寒反惡熱,是陽明之本證,仲景未嘗立治表之方,見陽明初起,汗出多而惡寒者,使用桂枝湯,及無汗而惡寒者,則用葛根湯,證同太陽而稱陽明者 ,是陽明之病自太陽傳來,故治仍同太陽也。
此方治陽明自病,不用麻桂者,恐汗太過而亡津液,反致胃燥也。
用升麻、葛根發胃脘之陽,以散肌熱之表熱。
芍藥、甘草瀉脾經之 火,以胃府之裡熱。
有汗則發,無汗則止,功同桂枝,而已遠於薑桂,且不須斂稀粥以助陽也。
胃陽為陽明之裡證,仲景用承氣三方,然陽明初病,往往有移熱於脾而下利者,內經所謂暴 注下迫皆屬於熱也,下利正是胃熱之兆 ,故太陽陽明合病必自下利,仲景用葛根湯以發兩陽之表熱,即所以治裡熱也。
此方即傲其義,去薑桂之辛熱,以升麻代麻黃,便是陽明表劑,而非太陽表劑矣。
葛根稟性甘涼,可以散表實,協升麻以上升,分使清陽達上而濁陰下降。
可知芍藥收斂脾陰,甘草緩急和裡,則下利自止。
可知治裡外仍用表藥者,以表實下利而非裡實故也。
痘疹自裡達表,出於少陰而發於太陽,初起則內外皆熱,故亦宜於涼散耳。
若無汗,加麻黃;有汗加桂枝。
渴熱,加石膏;咽痛,加桔梗;
頭痛,合芎芷散;頭面腫,合消毒飲;
有少陽證,加柴芩;火盛,加芩連。
- 治陽,表熱下利 ,兼痘疹初發,宜──升麻葛根湯
- 升麻葛根湯治──陽明,表熱下利,兼治痘疹初發
- 升麻葛根湯組成──升麻、葛根、芍藥、甘草
- 升麻葛根湯,為陽明初痛,解表和裡之劑 ,可用以散表熱,亦可以治裡虛
- 仲,治太陽初起,汗出多,而惡寒者,用──桂枝湯
- 升麻葛根湯,──升麻、葛根──能發胃脘之火,以解肌肉之表熱
- 升麻葛根湯,──芍藥、甘草──能瀉脾經之火,以解胃府之裡熱
- 太陽,陽明合病,自下利,仲景用──葛根湯──,以發兩陽熱,即所以治裡熱也
- 升麻葛根湯,為陽明表劑
- 葛根,稟性甘涼,可散表實,使清陽達上 ,而濁陰下降
- 升麻葛根湯中,芍藥能──收斂脾陰
- 升麻葛根湯中,甘草能──緩急和裡
- 服用升麻葛根湯,若加麻黃 ,治無汗
- 服用升麻葛根湯,若加石膏,治渴熱
- 服用升麻葛根湯,若加桔梗,則治咽痛
- 升麻葛根湯,合芎芷散服用,治頭痛
- 升麻葛根湯,合消毒飲服用,可治頭面腫
- 升麻葛根湯,若加柴、芩,可治──少陽證
- 升麻葛根湯,若加芩、連,可治─火盛
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