2012-02-18 15:21:20北明
四神丸─43
四神丸(<二補丸─去茱萸、五味>,<五味子散─去肉果、補骨脂>)
歌訣──四神吳萸五味子,肉蒄除油補骨脂;大棗生薑溫脾腎,黎明泄瀉火衰持。
主治──治脾腎雙虛,子後作瀉,不思食,不化食
組成──肉果(二兩)、補骨脂(四兩炒)、五味子(二兩)、吳茱萸(二兩炮)
製服法──以上為末,紅棗四十九枚,生薑四兩切,水煮,棗熟去薑,取棗肉搗,和藥丸,桐子大,空心鹽湯下。
集註──
- 柯琴曰:「瀉利為腹疾,而腹為三陰之都會,一藏不調,便能瀉利,故三陰下利,仲景各為立方以主之。
夫雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽也,因陽氣當至而不至,虛邪得以留而不去,故作瀉於黎明,其由有四:
一為脾虛,不能制水;一為腎虛,不能行水。
故二神丸君補骨脂之辛燥,補腎以行水;佐肉果之辛溫,補脾以制水;丸以薑棗,又辛甘發生諸陽也。
一為命門火衰,不能生土;一為少陽氣虛,無以發陳。
故五味子散君五味子酸溫,以收坎宮耗散之火,使少火生氣以培土也;佐吳茱萸之辛溫,以順肝木欲散之勢,為水氣開滋生之路,以奉春生也。
此四者,病因雖異,而見證皆同,皆水亢為害。
二神丸是承制之劑,五味子散是化生之劑也,二方理不同而用則同,故可互用以助效,亦可合用以建功,合為四神丸,是制生之劑也,制則生化,久泄自瘳矣,故稱曰四神,比理中、八味二丸較速歟。」
按──
- 命門無火,不能為中宮腐熟水榖之用,腎氣不固,誰復司其閉藏之職,故木氣纔萌,不疏泄而亦疏泄矣。
- 雖是木邪干土,亦實腎之侮脾也,此際當脾腎雙補,固濇平肝,故以補骨脂溫腎,肉果補五味子收濇,吳茱萸瀉肝,腎煖而氣蒸,肝平而脾旺,關門閉而水榖腐矣。
- 破故紙、吳茱萸、肉荳蔻、五味子、薑、棗,合成──四神丸
- 四神丸,去肉果、補骨脂,名為──五味子散
- 二神丸,即四神丸去──五味子、吳茱萸
- 四神丸主治,子後作瀉,為──脾腎雙虛
- 二神丸為──承制之劑
- 五味子散,加肉果、補骨脂為──四神丸
- 四神丸主治──脾腎雙虛、子後作瀉、不化食
- 四神丸──空心,鹽湯下
- 二神丸,君補骨脂之辛燥,以補腎行水
- 二神丸,佐肉果之辛溫,以補脾制水
- 五味子,君五味子酸溫,以收坎宮耗散之火,使少火生氣以培土也
- 五味子散,佐茱萸肉之辛溫,以順肝木欲散之勢,為水氣開滋生之路,以奉春也
- 四神丸是制生之劑
- 四神丸中,以補骨脂──溫腎
- 四神丸中,以肉果──補脾
- 四神丸中,以──五味子收濇
- 四神丸言,以──吳茱萸瀉肝
- 二神丸中,以補骨脂為君
- 五味子散,以五味子為辛
- 五味子散 為化生之劑
- 二神丸與五味子散合成──四神丸
- 四神丸為制生之劑
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