2012-06-06 05:57:33主任委員

甲狀腺結節

 

甲狀腺結節

碘的攝取與甲狀腺結節的關係較大,與甲狀腺囊腫較無關係,過多或過少的碘都會增加甲狀腺結節的機會,台灣目前已經不是碘鹽缺乏的國家,一旦有甲狀腺結節時,其食物攝取仍應建議避免攝取高碘食物,如:海帶、紫菜、髮菜等。

甲狀腺荷爾蒙是維持我們身體健康所必須的,它可以促進體內各種組織的新陳代謝。如果缺乏甲狀腺荷爾蒙,心臟跳動變慢,心臟外面的心包膜腔積水,腸胃蠕動差,消化不良而腹脹便秘;骨髓造血機能降低而貧血,成年人反應遲鈍,小孩生長遲緩,長不高,腦子發育也不好,而變呆小症;生殖器官機能和月經也受到影響;新陳代謝率低,比較怕冷,皮膚乾燥,容易皮倦,嚴重的話造成黏液水腫性昏迷而死亡。甲狀腺除了分泌甲狀腺荷爾蒙外,尚能分泌降鈣激素,降低血鈣。

造成甲狀腺結節的原因很多,常見的有結節性甲狀腺腫、腺瘤、慢性甲狀腺炎、功能自主性甲狀腺結節、分化良好甲狀腺癌、囊腫等;比較不常見的則有亞急性甲狀腺炎、急性化膿性甲狀腺炎、先天性單葉甲狀腺、甲狀腺舌管囊腫、分化不良甲狀腺癌、甲狀腺髓質癌、淋巴腫喊轉移性癌等。甲狀腺結節男女之比約為15,但分化良好之甲狀腺癌則為12.4,未分化癌更高達11.5

較硬的甲狀腺結節可能是惡性的,也可能是亞急性甲狀腺炎或良性鈣化結節。結節如與頸部組織沾黏,如氣管、肌肉或同側前頸淋巴陷腫大,則惡性可能大。聲帶麻痺可能為甲狀腺癌造成,但也可能是多發性甲狀腺腫或橋本氏甲狀腺炎之故。甲狀腺結節伴隨中,高度發燒可能是亞急性甲狀腺炎、急性化膿性甲狀腺炎,也可以是未分化甲狀腺癌。較具癌症之相的甲狀腺結節較硬之結節,並有局部侵襲 近期逐漸腫大 聲音嘶啞,聲帶麻痺 遠處轉移 同側頸部淋巴腺腫大 頭靜部放射線治療病史 發生年齡小於14歲或大於65歲。