冬季吃得熱呼呼致燒燙傷機率增醫籲「沖脫泡蓋送」
〔記者林樂南市報導〕時序即將邁入冬天,冷颼颼的天氣配上一份熱呼呼的餐食,可說是多數民眾的小確幸,然而日常接觸熱水、熱食、熱湯的機會一多,門診燒燙傷的患者也會隨之增加。
安南醫院整形外科主任王冠智分享印象深刻的案例,包含如何預防及緊急處理,藉此呼籲民眾留心,避免燒燙傷的意外發生,在安全的環境下放心過暖冬。
王冠智主任指出,家中較常發生燒燙傷事件的地方是廚房及浴室,在外則以熱食餐廳或高溫相關工作環境較易燒燙傷;另外,車禍意外也容易因接觸排氣管而燙傷。除了前述地點,「濕滑的地板」、「不穩定的桌子」亦是常見的危險因子。
王冠智主任舉困難燒燙傷個案為例說,:一位男性長輩想將滷好的豬腳端到餐廳享用,卻沒注意腳下濕滑,結果將一鍋熱騰騰的豬腳淋上身,導致右上臂和前胸大範圍的三度燒燙傷,需要多次手術處理,因而住院超過一個月;另一位被他喚為「羊肉爐小哥」,則是和朋友聚餐吃羊肉爐時,壓了一下餐廳的傳統圓桌桌邊,造成桌子翻覆而燙到自己的右手和右腳,同樣需要住院進行手術,後續處理近二週才出院。
針對關係到後續治療效果的燒燙傷現場處理,王冠智主任提到大眾都聽過的「沖、脫、泡、蓋、送」急救五步驟;然而,根據兒童燙傷基金會的研究發現,只有二成民眾有正確概念,分別為:一、沖:連續沖水十五至三十分鐘,如果是化學物品導致的燙傷,則需要沖水三十至六十分鐘;二、脫:在水中慢慢將衣服脫下,如衣服黏在皮膚上,可等送醫後再處理,不需強制脫除;三、泡:將傷處泡在冷水十五分鐘以降低溫度;四、蓋:用乾淨的毛巾覆蓋傷口;五、送:儘快送醫處理。
燙傷發生當下,多數人往往只想到快點送醫,而未落實急救步驟,尤其最容易被忽略的就是「沖水」,既是第一點、亦是最重要的步驟!因為透過沖水讓皮膚快速降溫,可以阻斷熱度繼續傷害皮膚組織。王冠智主任提醒,一旦燙傷,記得將傷處置於水龍頭下沖水至少十五分鐘;一般沖水龍頭冷水即可,但若天氣太冷,可以微加熱水至二十度左右,避免身體失溫。
至於燒燙傷嚴重程度如何分級?什麼樣的情況需要看醫師?王冠智主任說明,燒燙傷可分成三等級:一、一度燒燙傷:傷處呈現發紅情形,會些微疼痛但無水泡,類似於曬傷;二、二度燒燙傷:傷處開始有水泡發生,且明顯疼痛;三、三度燒燙傷:傷處水泡破裂,且皮膚變乾,開始出現不同膚色如深黃、白、黑之顏色──此時因皮膚神經已遭破壞,反而不會有明顯疼痛。
王冠智主任建議,當傷口已開始出現水泡(即二度燒燙傷以上),就應至醫療院所尋求醫師的專業協助。他強調,預防勝於治療,生活中應留意易造成燙傷的環境因子;如果不幸燒燙傷,也別過於驚慌,切記按急救步驟處理,並及早至醫療院所接受治療。