〔記者林樂南市報導〕台南市郭綜合醫院家醫科嚴珮嘉醫師指出，肥胖症及第二型糖尿病是現代人健康的重大威脅，隨著生活型態的改變，不健康飲食及運動不足的情況愈來愈普遍，而國民健康署公布之健康促進統計年報二０一七至二０二０年顯示，國人成年人過重及肥胖比率來到五十點三％，事實上肥胖不僅僅是外觀問題，它與多種慢性病息息相關，如心血管疾病、腦中風、腎臟病、脂肪肝、退化性關節炎、高血壓、糖尿病等等，甚至可能導致早逝。

嚴珮嘉醫師說，同時患有「糖尿病」及「肥胖症」的病友，統稱「糖胖症」。在糖尿病人當中，有高達八十％有過重或肥胖問題。糖胖症病友相較一般體重的糖尿病友，更容易發生認知功能障礙、憂鬱症狀、身體功能不良，並且有一點四倍的風險患有高血壓、一點九倍的風險患有高血脂、二點四倍的風險血糖控制不易，而發生心血管疾病的風險，也比一般人高出一點三倍。甚至，死亡風險也多出二點六倍。因此「糖胖症」病友的控糖及體重控制格外重要。

嚴珮嘉醫師指出，肥胖症是什麼？國健署目前針對肥胖有兩種定義，第一，是「身體質量指數ＢＭＩ」，計算方式為　體重（ｋｇ）／　［身高（公尺）］，若ＢＭＩ≥二十四即稱作「過重」，ＢＭＩ≥二十七即稱作「肥胖」；第二，是「腰圍」，男性＞九十公分或女性＞八十公分，即符合肥胖定義。

嚴珮嘉醫師舉糖胖症案例說明指出，四十五歲的吳先生，身高一八０公分，體重九十五公斤（ＢＭＩ＝二十九），三年前發現糖尿病時，糖化血色素是八點二％　（＞六點五％即診斷糖尿病），經過半年積極的治療，糖化血色素降至六點八％，體重也降至八十九公斤。然而，隨著生活越來越忙錄，接下來的兩年多，吳先生的體重和糖化血色素起起伏伏，時好時壞，甚至近期體重還創了新高到九十七公斤，糖化血色素也來到八．０％。三個月前，吳先生接受了建議，重新調整飲食、運動、生活習慣，並且自費使用新型「口服腸泌素」。吳先生回診時的抽血報告終於見到血糖大幅度的改善，糖化血色素六點四％，並且體重也減少了七公斤（七點八％），來到九十公斤。經過醫病共同的努力，終於讓吳先生找回健康與自信。而目前吳先生仍持續服用「口服腸泌素」。

嚴珮嘉醫師說，腸泌素是進食後，人體腸道會分泌的賀爾蒙，在高劑量的補充下，可抑制食慾、抑制胃排空、智慧調節胰島素及升糖素的分泌，達到「控糖減重」的功效。然而，過去的腸泌素只有針劑劑型，使許多糖友怯步。近兩年上市的「口服腸泌素」，更具方便性，患者只需每天服用一次，即可有效調節血糖和體重，對有需求的病友而言，無疑是一大福音。

針對糖胖症，台灣及美國糖尿病學會一致建議，若能減重五至十％，即可改善三高及整體健康。如民眾同時患有糖尿病及肥胖症問題，請務必與醫師諮詢，進行適當地體重管理。