〔記者林樂南市報導〕根據一一一年國人十大死因的統計，新冠肺炎和肺炎排名上升至第三、四名，目前社區型肺炎最常見致病菌是肺炎鏈球菌，而秋冬正是呼吸道傳染病好發季節，實在不容小覷。

衛生福利部台南醫院家醫科黃靖媗醫師說，肺炎鏈球菌是一種革蘭氏陽性細菌，平時潛伏於人類的鼻咽中，呈現無症狀的帶菌狀態，一旦人體感染其他疾病或免疫力下降時，肺炎鏈球菌就會繁殖增生感染人體。肺炎鏈球菌感染可以分成“侵襲性”以及“非侵襲性”。所謂“非侵襲性”肺炎鏈球菌感染為局部感染，如中耳炎、鼻竇炎和支氣管炎等呼吸道症狀，這些感染症的嚴重度較為輕微；反之，一旦病患黏膜受損或免疫力無法抵抗細菌的入侵，細菌進入血液循環可能會引發侵襲性肺炎鏈球菌感染症，如敗血症、肺炎、腦膜炎、關節炎等，甚至進一步引起多重器官衰竭。

　黃靖媗醫師指出，近年來肺炎鏈球菌抗藥性菌株有逐漸增加的趨勢，致使病患容易出現嚴重併發症，應如何預防肺炎鏈球菌引起之感染是目前應重視的議題。除了平時勤洗手、戴口罩，避免出入太過擁擠的公共場所等基本防禦疾病的方式外，還可以接種流行性感冒疫苗、新冠肺炎疫苗來減少呼吸道感染病的發生，進而減少繼發性肺炎鏈球菌感染；還可以接種肺炎鏈球菌疫苗來預防肺炎鏈球菌的感染。

肺炎鏈球菌疫苗種類可分為多醣體疫苗（ＰＰＶ）和接合型疫苗（ＰＣＶ）。多醣體疫苗的免疫反應持續時間較短且無法產生免疫記憶；接合型疫苗能產生免疫記憶，保護效力較為持久。　　　　現行核准的肺炎鏈球菌疫苗有三種，一、包含二十三價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（ＰＰＶ２３），涵蓋二十三種血清型；二、十三價肺炎鏈球菌結合型疫苗（ＰＣＶ１３），包含十三種血清型，；三、十五價肺炎鏈球菌結合型疫苗（ＰＣＶ１５），較ＰＣＶ１３增加血清型二十二Ｆ及三十三Ｆ。

以五歲以下幼童及六十五歲以上老人為二大高罹病率族群，其他不論年齡均亦列為高危險群的包括：（一）脾臟功能缺損或脾臟切除、（二） 先天或後天免疫功能不全（含括愛滋病毒感染者）、（三）人工耳植入者、（四）慢性疾病：慢性腎病變、慢性心臟疾病、慢性肺臟病、糖尿病、慢性肝病與肝硬化患者、酒癮者、菸癮者等、（五）腦脊髓液滲漏者、（六）接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者或器官移植者。以上族群都建議除了定期施打流感疫苗之外，也應接受肺炎鏈球菌疫苗的施打。

　黃靖媗醫師呼籲，秋冬為呼吸道傳染病好發季節，尤其以長者最易受到感染，並導致重症及死亡。施打疫苗是最有效的預防方法，請長者勿忘接種肺炎鏈球菌疫苗、新冠肺炎疫苗及流感疫苗等三種疫苗，共同響應「秋冬防疫　三針有幸」，提升三重保護力，保障自身健康。