高齡社會大衝擊老老照顧問題多!從急診入院即啟動連續性服務
〔記者林樂南市報導〕奇美醫院急診醫學部醫師徐鴻麟指出,奇美醫院自二0一六年全台率先成立「高齡急診團隊」,從急診入院即啟動連續性服務,在過去的七年中,不斷努力提升服務品質,迄今已服務一萬七千多的例高齡病人,也在國內各項品質競賽中取得優異成績,並在國際上廣為推廣。
徐鴻麟醫師說,八十二歲的阿公與其年邁的老伴同住,這次因發燒由阿嬤陪同至奇美醫院急診室就醫,經他檢查後診斷為泌尿道感染,建議住院治療,由於子女都在北部上班,急診待床只好由高齡年邁的阿嬤陪伴照顧。待床期間,個管師發現阿嬤在照顧阿公的一些困難與挑戰,奇美高齡急診團隊立即針對阿公的照護需求提供指導和衛教,並且協助申請長照二點0的相關服務,阿公病情穩定後,並安排了急診出院轉介居家醫療服務,出院後幾天醫師也至家裡進行訪視及治療,這項服務大大解決了兩位長者行動不便和交通不熟悉的問題,也讓子女可以安心工作。
由於出院準備服務在急診階段提前進行,成功將病人轉介居家醫療,免去兩位老人家在醫院待床等床位,帶來的不便。兩位長者和他們的子女對這樣的服務非常感激,並給予高度滿意評價,不僅有專業人員照顧,也減輕高齡照顧者的壓力及負擔。
徐鴻麟醫師說明,全球老化嚴重,台灣人口老化速度更是全世界第一,根據衛生福利部資料,台灣在二0一八年高齡人口比例已超過十四%,已經進入「高齡社會」,預計在二0二五年超過二十%,進入所謂的「超高齡社會」,急診對於高齡病人而言是生病的主要求助途徑,同時也是居家、長照、門診和住院之間的關鍵橋樑,然而目前一般急診並未針對高齡病人設計、環境不夠友善,且相關醫療資源未能充分連結或整合,這導致病人反覆入院,不僅增加了病人及家屬的負擔,也造成了嚴重的醫療資源浪費。
為了改善這個問題,奇美醫院自二0一六年全台率先成立「高齡急診團隊」,在過去的七年中,不斷努力提升服務品質,迄今已服務一萬七千多的例高齡病人。這些努力不僅得到了SNQ國家品質標章的認可,也在國內各項品質競賽中取得優異成績,並在國際上廣為推廣。
徐鴻麟指出,奇美醫院急診高齡待床人口比率佔了整體的四十五%,隨著年齡增長,高齡病人在急診就醫的次數也逐漸增多。為了確保相關醫療資源能夠有效整合,實現連續性照護的目標,奇美醫院急診醫學部二0二二年三月開始採取了先進且率先的做法,即在急診階段即開始評估高齡病人的出院準備服務且視病人狀況轉介居家醫療。提供的出院準備服務包含協助處理社會、經濟和照護方面的問題,進行照護者照護能力的評估和衛教指導。同時,進行病人是否需要轉介居家醫療、長照服務以及社工轉介之評估,並提供護理照護指導和進行電話追蹤。
徐鴻麟表示,超高齡社會的到來造成長期照顧的重大衝擊外,面對出院後照顧的問題更是許多人無奈的處境。相較於過去只在病房進行的出院準備服務,奇美醫院高齡急診團隊更具前瞻性,將出院準備服務提前至急診階段,甚至在急診就轉介居家醫療,為即將邁入超高齡社會做好準備,而這些超前部署的措施,為高齡長者帶來更好的照護及社會福祉。