2023-10-06 16:59:18coolanews

學童惱人包皮紅腫發炎合併包莖小弟弟開雲見日

〔記者林云南市報導〕小五陳小弟弟,因包皮過長且常搔抓下體和跑廁所,由阿公帶來奇美醫院泌尿外科醫師蘇家震門診求診,身體檢查結果為包皮紅腫發炎合併包莖,蘇醫師衛教阿公因陳小弟弟有包莖問題容易藏污納垢,所以要將包皮適當清洗乾淨,避免反覆發炎,並先開立抗生素和藥膏治療一週,之後再以包皮槍進行包皮環切手術,術後恢復良好,順利解決阿公及陳小弟弟的困擾。

奇美醫院泌尿外科醫師蘇家震說明,包皮主要為保護龜頭及尿道開口,若過長加上無適當清潔,易引起細菌感染。大多數的初生男嬰都會有包皮過長狀況,隨著年齡的增長,包皮過長的情況也會逐漸下降,所以並非所有男性都要割包皮。根據奇美醫院一一一年泌尿外科門診統計,共八百位男性因包皮過長求診,其中以五歲至十二歲佔五成最多,其次為十三歲至二十五歲三成,執行包皮環切術的約一百位。

蘇家震醫師指出,包皮過長常見的症狀有反覆性包皮龜頭炎、影響排尿、崁頓性包莖等,一般先從藥物及生活型態改變治療,若無達到治療效果的話,則可考慮使用手術方式處理。若幼兒及國小學童,曾發生包皮發炎兩次,或者發炎一次合併發燒,在控制感染後可考慮施行包皮環切術。青春期後和成人,若勃起時包皮過緊無法完整露出龜頭(包莖),或者反覆包皮炎,則應割包皮一勞永逸。

一般割包皮採局部麻醉,若是小於九歲或怕痛的病人,亦可採靜脈麻醉,就不會感到不適。手術方式有「傳統包皮環切術」和最新的「一次性包皮切割吻合器(又稱包皮槍)」方式。

蘇家震醫師說,隨著醫療技術進展,一次性包皮環切吻合器(又稱包皮槍)近年引進台灣,奇美醫院自一一0年引進迄今,已完成三百例。相較於傳統包皮環切術,一次性包皮環切吻合器手術時間僅需五至十分鐘,術中出血及術後疼痛也比較少、康復時間短,對於不希望長時間休息的病人更是一大優勢。

不過,有些狀況像包皮嚴重沾黏的病人,就不適合使用包皮槍。而無論接受傳統手術或是包皮槍,術後包皮都有可能出現浮腫,故建議使用紗布及彈性繃帶覆蓋陰莖。保持傷口乾燥及局部清潔,若小便汙染敷料則需盡速更換,避免反覆發炎的情況發生。