〔記者林樂南市報導〕一名四十歲男子騎機車上班途中車禍，造成左下肢擦傷較深，送至奇美醫院急診室就醫。醫師考慮到傷口恢復及換藥不易，建議使用現代敷料，並告知返家後傷口不須換藥，三天後回診整形外科門診，經過數次回診門診檢查，傷口恢復狀況良好，病人對現代敷料的便利性及效果非常滿意。

奇美醫院急診醫學部醫師徐鴻麟另舉案例說，另名八十歲阿公不慎跌倒送至急診就醫，由於皮膚本身較薄且易有碎屑，這次跌倒造成了左上肢大片的撕脫傷。家屬表示之前也有類似情況引起的傷口，換藥麻煩且病人也感到疼痛和不適，因此傷口的照護相當困難。醫師與家屬討論後，決定使用現代敷料進行傷口換藥，每週只需換藥一次，同時定期至整形外科門診追蹤。經過兩週，阿公的傷口狀況恢復良好，本人和家屬對於現代敷料所帶來的便利性和療效感到非常滿意。

徐鴻麟醫師說，過去普遍認為乾燥環境有助於傷口的癒合。然而現代醫學研究的結果改變了對傷口護理的看法。根據一九六二年的研究指出，保持適度的濕潤狀態能夠改善傷口的生長環境，加速組織再生和修復的過程。這種濕潤環境有助於防止傷口表面過度乾燥，形成硬化和結痂，從而減少疼痛和不適感，同時提供傷口所需的水分和促進細胞生長。

隨著生醫科技的進步，傷口護理不斷演進，許多的現代敷料應運而生。傳統紗布敷料存在黏附和換藥頻率高的問題，而現代敷料以高科技分子材料研發，具有高度吸附滲液性、透氣性、殺菌功能和防水性，可以有效調節傷口的濕潤度，為傷口提供良好的生長環境，同時阻止外部細菌進入傷口，提供保護和促進傷口癒合的效果，換藥頻率可以延長到數天一次，奇美醫院急診醫學部為此也引進現代敷料，為病人提供更方便、舒適且有效的傷口照護。

徐鴻麟醫師指出：在急診外傷病人中，因車禍事故造成擦挫傷佔了多數。依據奇美醫院急診醫學部統計二０二二年因車禍事故造成的擦挫傷約有八二０三人次，

等於每二十四點一秒，就有一通一一九消防緊急救護需求。而急救送醫一０三點四萬人次中，以創傷類（車禍受傷、摔跌傷、一般外傷）占四十二點六七％為最多，創傷類中又以車禍受傷者占六十六點０一％最多，摔跌傷者十八點０二％次之，一般外傷者占獻點七二％居第三。

急診在第一線處理這類傷口時扮演著關鍵的角色，儘管擦傷只是輕微的皮膚損傷，但如果沒有得到適當的治療，也可能留下疤痕，除此之外，還會導致生活不便、換藥的麻煩及傷口不適等困擾。

徐鴻麟醫師指出，傳統的傷口敷料中，紗布是常見的選擇。然而傳統紗布敷料換藥時容易黏附在傷口上，較易引起換藥時的疼痛和不適感。此外，傳統紗布敷料每天至少需要換一次，視滲液情形而定，有時需一天換兩三次，相較於傳統紗布敷料的缺點，現代敷料具有高度吸收滲液性、透氣性、殺菌功能和防水性，使得每次換藥的頻率可以延長到數天一次。不僅減少了病人換藥頻率，還大幅提升了治療及換藥的舒適度。對於老年人而言，皮膚脆弱、恢復能力也較慢，通常需要更長的恢復期，更是適合使用現代敷料的族群，同時也可以減少家屬換藥的次數。

徐鴻麟提醒，目前外傷傷口並非現代敷料的健保適應症，因此病人需要自行負擔相關費用。根據傷口的大小和需求不同，使用現代敷料換藥的費用大致在數百元左右。儘管如此，與傳統紗布每天換藥所需的耗材費用相比，實際的差異並不是非常大。