2023-07-11 17:22:10coolanews

脊椎微創手術利器動態穩定系統可增加脊椎穩定性

〔記者林樂南市報導〕郭綜合醫院神經外科區錦豪醫師指出,過去脊椎手術治療,一般以椎板切除減壓合併椎間盤切除手術,嚴重者則進行骨融合(珠子/墊片)及骨釘內固定手術,前者發現術後恢復期緩慢及脊椎穩定性不足,甚至再度復發,後者雖是一勞永逸之手術方式,但會影響腰椎可活動性及角度受限,更有可能發生鄰近關節加速退化等問題,而脊椎穩定系統即不影響病患術後活動度,並可增加脊椎穩定性。

區錦豪醫師指出,人一生中至少會遇到一次下背痛的經驗,從學生、勞工、白領階級到老人都可能會發生。造成下背痛的原因有很多:骨骼肌肉老化、韌帶損傷、椎間盤退化(突出)、椎管狹窄、脊椎滑脫症、薦髂關節及椎小關節退化(發炎)等。當中椎間盤突出常合併下背痛及下肢症狀,如麻、痛、間歇性跛行與無力等。治療從改變生活習慣、藥物、復健、針灸及訓練核心肌群可得到改善效果。若保守療法無效時,可透過手術治療介入改善症狀。

區錦豪醫師舉案例說明,二十二歲男子因長期下背痛合併右下肢麻痛、間歇性跛行等症狀就醫,經腰部核磁共振報告顯示持續性腰椎第四/五及第五/薦椎第一節椎間盤突出併神經壓迫,曾接受復健及藥物治療,但病情無明顯改善。因此至區錦豪醫師門診諮詢後接受手術治療。考量病患年紀輕,喜愛運動,活動量大,另腰椎X光發現脊椎穩定性良好,所以建議病患接受椎板切除減壓合併椎間盤切除手術,並置放脊椎穩定系統。病患術後恢復良好,術後滿意度高,很快便回到職場工作及從事各項運動。目前門診追蹤並無復發跡象。

 另一位四十七歲男子,同樣因下背痛及左下肢麻痛等症狀被診斷為腰椎第四/五節椎間盤突出。病患接受椎間盤切除及動態穩定器植入手術,術後病患滿意度高,一週內即重返職場工作。