遠離子宮頸癌「一抹二篩三疫苗」缺一不可
〔記者林孟蒨南市報導〕奇美醫院家庭醫學部醫師陳思伃說,子宮頸癌為國人女性十大癌症之一,根據國民健康署二0二0年癌症登記報告資料顯示,子宮頸惡性腫瘤發生個案數占全部惡性腫瘤發生個案數的一點一八%,死亡人數占全部惡性腫瘤死亡人數的一點三三%。在女性中,子宮頸癌的發生率排名第十位,死亡率排名第八位,實在不容輕忽。
國民健康署的研究顯示,大規模子宮頸抹片檢查可以有效降低七十%的子宮頸癌死亡率。若在第0期發現子宮頸癌,五年存活率高達九十九點五%。相反地,若在第四期才發現,五年存活率則降至二十二點八%。自一九九五年起,政府即補助三十歲以上婦女每年一次子宮頸抹片檢查,經過近三十年的努力,子宮頸癌的死亡率已經下降至女性死因的第八位。
陳思伃醫師指出,子宮頸癌的危險因子之一是持續性人類乳突病毒(Human papillomavirus,簡稱HPV)感染。高風險性HPV的持續感染可能引發子宮頸細胞病變,最終形成惡性腫瘤。而人類乳突病毒(HPV)最主要的傳播途徑為透過性行為感染。
人類乳突病毒(HPV)是一種DNA病毒,會感染人體的表皮和黏膜組織。其中,HPV第16和18型是最常見的高危險人類乳突病毒,與子宮頸癌前病變、子宮頸癌以及男女外生殖器癌的發生有關。
在台灣癌症臨床研究合作組織所出版的婦癌診療臨床指引中指出,國外研究顯示年輕女性的HPV感染大部分是暫時性的,其中七十%的感染會於一年內消失。同時,我國的資料也顯示,超過一半感染者HPV於一年內自然消失。因此,該指引建議每年一次或每三年一次子宮頸抹片檢查,合併HPV檢查可以明顯提高子宮頸癌篩檢準確率。美國預防醫學委員會(USPSTF)提出建議,三十歲到六十五歲女性應每三年做一次抹片檢查,如合併HPV檢測,可延長複檢間隔為五年。
奇美醫院自二0二三年起參與國民健康署所推動的「子宮頸癌篩檢提供抹片合併HPV的DNA檢測服務」試辦計畫,針對四十五歲以上本國籍女性,六年以上未接受過任何支付形式(預防保健、健保醫療給付、其他公務預算補助、自費等)之子宮頸癌篩檢個案提供免費篩檢,歡迎有興趣之女性朋友洽詢。此試辦計畫未來可望納入子宮頸癌防治策略之一,以達到早期發現早期治療的目的。
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