水果大叔突失去生命跡象接力急救成功搶救生命
〔記者林孟蒨南市報導〕一名五十八歲江先生在水果行工作,且以rap獨特有趣的叫賣方式,深受顧客喜愛,但他胸悶、氣喘、水腫已經有一段時日,某日上班時突胸口一陣不適即失去生命跡象,幸虧救護人員馬上施以人工心肺復甦術,並以自動電擊器偵測電擊,經一番急救後,送至台南市立醫院由急救醫療團隊接手急救,最後成功搶救一命。
台南市立醫院心臟內科劉力瑋醫師表示,江先生心肌梗塞合併嚴重心臟衰竭,左心室射出分率已經降到十五%(正常人的左心室射出分率為五十五%以上,三十五%以下視為嚴重的心臟衰竭)。經心導管檢查發現,三條冠狀動脈中的左前降支與右冠狀動脈均為慢性全阻塞,而左迴旋枝則是急性堵塞,正是壓垮駱駝的最後一根稻草。馬上緊急打通迴旋枝,並將病人送往加護病房,進行低溫治療來保護腦部,以免心臟停止而成植物人。
劉力瑋醫師評估江先生需要接受心臟繞道手術,但以當時的狀況,心臟仍呈現心因性休克,腎臟功能亦落在洗腎邊緣,在這樣的狀況下,接受繞道手術風險較高。因此,給予藥物治療一個月,左心室射出分率恢復到四十至四十五%,腎臟功能也從洗腎邊緣恢復到接近正常,為了避免病人情況稍有改善就不願接受進一步的治療,便會診心臟外科方副吉醫師進行繞道手術,手術也相當順利,將兩條阻塞的血管接上,休養幾天後,江先生順利出院。
江先生生現身說法,感謝市醫醫療團隊救命之恩,他現在恢復情況良好,目前仍繼續就醫追蹤治療中,他感謝地說,如果沒有劉力瑋醫師等醫療團隊的搶救治療,他現在也不可能站在這裡說話,更遑論叫賣水果了。
劉力瑋醫師強調,江先生能清醒不成為植物人,也不至於洗腎,順利平安返家,是急重症照護合作的成果。不管第一時間的救護人員急救、心導管手術,後續的心衰竭照護,二次手術的時機;一點小差錯都可能造成無法挽回的遺憾。
劉力瑋醫師提醒,當有輕微的胸痛、壓迫感或不適感,但通常不會持續很長時間,或有呼吸急促的現象,以及常感到疲勞,應盡速就醫,透過心電圖、心臟超音波…等檢查,確定是否存在心肌梗塞的風險,平常也要留意血壓與血糖數值,定期健康檢查,才能預防心肌梗塞的風險。