2023-03-16 18:06:24coolanews

關懷偏鄉學童借鏡推廣兒童心臟篩檢專案

〔記者林孟蒨南市報導〕一名十一歲的學童,出生以後未曾接受過心臟篩檢,直到奇美醫學中心偏鄉兒童心臟病關懷專案時意外發現異常,經轉介奇美醫學中心進行心臟超音波檢查,確診罹患先天卵圓孔未關閉、青少年高血壓以及代謝症候群,目前持續於兒科部主治醫師陳俊宇門診治療中。

奇美醫學中心兒科部醫師陳俊宇說,兒童心臟疾病初期症狀並不明顯,一旦錯失黃金治療期,將導致心臟病變,終身遺憾。依據國民健康署二0一六年至二0一九年國民營養健康狀況變遷調查顯示,七至十五歲學童曾被醫師診斷有心臟病比例為一點二%,相當於七千多位孩童有心臟問題需要被照護。然而心臟病篩檢在兒童的健檢項目上並不普及,且偏鄉兒童心臟相關專科的醫療更明顯不足,因此有許多有心臟問題的孩子無法被及時檢測出來。而先天性心臟病的盛行率約為千分之十三,傳導障礙約為千分之七點五,並不在少數,若能及早介入治療,可避免嚴重後果發生。

台南市的兒科醫師總數為二九三人,平均每位醫師服務兒童人數高達九四三人,加上大台南地區幅員遼闊,因此偏鄉的學童能享用到的醫療資源相對稀少。根據過去的心臟病篩檢結果顯示,先天性心臟病盛行率為千分之三點六三至四點四,心電圖異常為千分之七點一至十二點八五,更有研究指出有九十二%的心電圖異常是在學童心臟病篩檢時才知道的,故可知心臟病篩檢的重要性。

奇美醫學中心院長林宏榮表示,奇美醫學中心一向秉持「取之社會、用之社會」的理念,因此希望讓偏鄉地區的兒童也能獲得與市區無差別的醫療資源,二0二二年十二月二十二日特別至偏鄉舉行兒童心臟病關懷專案(心音聽診、心電圖、及心臟超音波),為三慈國小五十一位學童及佳興國小一0八位學童進行義診,並同時給予牙齒衛教及川崎症衛教。

若有學童有心臟病史、家族有猝死病史、或是本身有心臟症狀(胸痛、胸口壓迫感、心悸、暈厥、呼吸急促、運動耐受不良等),符合高風險條件者就會幫學童檢查。奇美醫學中心團隊透過心音聽診、心電圖及心臟超音波檢查,並對心臟異常個案提供接續治療計劃建議,若是發現心臟有破洞,也建議轉介至奇美醫學中心實行心房中膈缺損(ASD)封堵術、或心室中膈缺損(VSD)封堵術。

活動廠商特別提供可錄製心音的電子聽診器、輕巧型的攜帶型心臟超音波,還有可攜式的12導程心電圖機器。另外也贊助了獨家專利輕巧的心電圖貼片,除了快速傳輸資料外,一片式的拋棄式電極貼片更可大幅減少醫護人員的操作時間,同時也減少傳染風險。

陳俊宇醫師強調,這次心臟篩檢成果異常比例是三點七%(六位),發現的心臟疾病大多屬於輕微(例如卵圓孔未閉合、二尖瓣輕微脫垂)。但有時仍可能發現少數較嚴重的心臟疾病,例如心房中膈缺損(ASD)、心室中隔缺損(VSD)、沃爾夫巴金森懷特氏(WPW)症候群。