〔記者林孟蒨南市報導〕一名十三歲男童患有氣喘，並對蝦子過敏，某日在學校吃營養午餐時，未注意而食用餐盒裡的鳳梨蝦球，二十分鐘後感覺到呼吸困難，校護趕緊撥打一一九送醫，男童在救護車行駛中已失去意識，到達奇美醫學中心急診時，醫師發現男童皮膚通紅、呼吸急促、嘴唇發紫，立刻診斷為全身性嚴重過敏反應，經緊急救治後才挽回一命。

奇美醫學中心兒科部醫師陳威毓指出，在急診時醫師緊急肌肉注射腎上腺素，再給予支氣管擴張劑及和注射類固醇，五分鐘後呼吸急促與嘴唇發紫症狀緩解，住院幾天後順利出院，而後於奇美醫學中心兒科部門診追蹤，經過敏原檢測顯示，對蝦特異性免疫球蛋白呈陽性反應，衛教男童及照護者應避免食用到相關食物，並告知萬一再遇到同樣情形時的藥物自救方式，於是開立腎上腺素注射筆讓男童隨身攜帶，以備不時之需。

陳威毓醫師說，過敏性休克是一種嚴重的全身性過敏反應，症狀是又急又快，若是沒有及時處置，症狀可能會在幾分鐘至半小時內快速惡化，使人暈厥而有致命危險。依據國內健保資料庫研究指出，全身性過敏反應相關事件發生率在二００一年至二０一三年間呈現上升趨勢，其中年齡小於十八歲兒童的全身性過敏反應相關事件發生率更為顯著，由二００一年的二點六三例/十萬人年上升至二０一三年的六點一八例/十萬人年。

常見症狀包括皮膚紅疹發癢、嘔吐、頭暈、眼皮腫、舌頭或咽喉發生腫脹、呼吸困難甚至低血壓、休克。可能導致過敏性休克的原因則是藥物、食物及昆蟲毒液。其中以藥物最為常見。另外在野外要小心蜂螫或是紅火蟻叮咬，因其也可能造成過敏性休克；至於食物引起的過敏性休克，在臺灣以海鮮、雞蛋、牛奶較為常見，國外則為花生、堅果佔多數。

陳威毓醫師表示，病人在暴露過敏原之後，一旦產生全身性過敏反應，初期可能會覺得皮膚發癢、鼻塞、喉頭緊縮感、吸不到空氣、眼前發黑、冒冷汗、站不穩，此時要請病人立即平躺，即使還有意識也須避免起身站立，並且立即求救一一九告知有可能為過敏性休克，病人或是周遭的照護者手邊若有腎上腺素注射筆且受過訓練，應立即給予病人注射腎上腺素。

腎上腺素是一種血管收縮劑，倘若及時施打，大約五至十分鐘就會改善咽喉腫脹，讓氣管平滑肌放鬆擴張，同時讓血管收縮改善低血壓，如此一來就有機會阻斷過敏性休克快速惡化。值得注意的是施打腎上腺素之後無論症狀有無明顯改善，都建議送醫接受後續觀察及治療。

陳威毓醫師建議，曾經發生過敏性休克的兒童，為了應付將來可能再發生的類似情況，應積極找出誘發過敏性休克的可能性物質並且避免。家長以及兒童需與兒科醫師一同制定緊急就醫計畫，內容包括應隨身攜帶註明過敏物質的小卡，並且由醫師開立處方箋，隨身攜帶腎上腺素注射筆，照護者須知道哪些是過敏性休克症狀，了解熟悉腎上腺素注射筆的使用方式，再次發生過敏性休克時，及早辨識症狀並即時給予適當的處置，以挽救其性命。