2022-03-01 18:43:22coolanews

女子乳癌四期中醫針藥並用幫助潰瘍收口及減輕化療副作用

 【記者林孟蒨/南市報導】一名四十多歲女子,前左側乳房觸摸到腫塊,但不以為意也未就醫檢查,直到皮膚出現潰瘍並滲出膿血,檢查已是四期,經奇美醫學中心採中西醫併療,有效幫助潰瘍收口及減輕化療副作用。

奇美醫學中心中醫部醫師陳豪君指出,該名四十歲女子,兩年前左側乳房觸摸到腫塊,但不以為意也未就醫檢查,一一0年初發垷腫塊範圍變大且變硬,左側腋下也出現硬硬的結節,雖自覺不妙,但又怕開刀及後遺症,於是上網找尋消除腫塊的偏方,還是没就醫;直到半年前乳房硬塊的皮膚出現潰瘍並滲出膿血,除疼痛外,開始覺得體力虛弱且容易頭暈,没走幾步路就開始喘、體重一個月就掉了一公斤,不尋常的狀況讓患者覺得事態嚴重才到醫院求診,這時候腫塊潰瘍面積已經大到十公分,經過病理切片及影像醫學檢查,診療為左側侵犯性乳管癌第四期,且轉移到淋巴與肺部,已無法開刀處理,只能先以化療讓腫塊變小。經過兩次化療後,因腫瘤潰瘍、疼痛及膿血滲出仍然持續,再加上化療副作用的水瀉頻急,所以至中醫部門診尋求癌症輔助治療,經過針灸及中藥調理並配合化療療程,在第五次化療完成時,潰瘍部位已收口至六點五公分,膿血滲出情況也幾近於無,現持續以中西醫共同治療。

根據衛生福利部統計,一0九年惡性腫瘤仍為十大死因第一位,其中乳癌發生率排名在女性族群發生率為第一位、癌症死因死亡率第三位。乳癌常見的危險因子包括年齡、母親或姊妹乳癌家族史、暴露在雌激素的時間增加(初經在十二歲之前、停經在五十五歲之後、未曾懷孕過或第一次懷孕太晚)及之前乳房切片有不正常細胞增生的女性。初期的乳癌不一定會有症狀,通常都是觸摸到乳房腫塊時才會發現,大部分的乳房腫塊是良性的,像是乳房纖維囊腫、纖維腺瘤或水泡等邊界明顯的腫塊,但若乳房腫塊伴隨乳頭分泌透明或帶血的分泌物、乳頭不正常凹陷或長期濕疹潰瘍、乳房皮膚出現橘皮質地或紅腫潰爛、腋下淋巴結出現硬塊結節、兩側乳房大小或形狀對稱度改變,這時候就要提高警覺及早就醫。

陳豪君醫師指出,乳癌的分期是依據腫瘤大小、局部淋巴結轉移與否、遠處是否轉移為主,另外參考乳房攝影及乳房超音波影像、組織切片病理學相關因子檢測,主要目的是確立治療方式的選擇及治療預後評估。目前乳癌的治療方式包括手術、化療、放療、標靶及荷爾蒙藥物輔助治療等等,早期發現經適當治療,乳癌相較於其他癌症五年存活率為高,第0期為九十七點五%、第一期為九十五點六%,到第三期還有七十%,惟第四期可能約二十%,可見及時治療的重要性。

乳癌屬中醫乳岩的範疇。中醫觀點「乳頭屬肝,乳房屬胃」,在經絡走向,乳房為胃經、脾經、腎經、肝經、心包經及心經經氣流經處,氣機壅塞濕熱瘀痰滯於胸中而生癌腫。陳豪君醫師表示,該名女串者因長年憂思鬱結加上熬夜飲食不節,氣虛氣滯濕熱瘀積結於乳房成癌腫,另化療藥物毒性損傷脾胃之氣,逐出現化療副作用水瀉頻急症候,經以益氣健脾、清熱袪濕的中藥及配合針灸疏通經絡之氣,病人在中西醫的共同治療下,腫瘤潰瘍部位縮小收口,化療期間的副作用持續時間與程度更為減輕。

陳豪君醫師說,常見乳癌病人至中醫門診大致有以下狀況:化放療療程副作用(噁心、嘔吐、腹瀉、白血球低下、手腳末稍麻、手足症候群等)、荷爾蒙治療藥物的副作用(熱潮紅、心悸等)、乳癌術後淋巴水腫、局部皮膚緊繃攣縮等症狀。經中藥調理及針灸治療,必要時配合復健對病情都可以有很好的改善。

陳豪君醫師建議,乳癌病人最重要是保持樂觀正向的心情,飲食上以營養均衡的原型食物為主,也可參考地中海飲食概念;切勿自行恁意進補,燥熱或寒涼生冷的食物更不適宜,不吃具類及荷爾蒙成分的保健食品,腸胃弱的病人也不宜攝取難以消化或具刺激性的東西,因補充營養、增強體力並保持規律的生活作息及運動習慣,方能提高乳癌病人治療的存活率及增加抗癌期間的生活品質。