【記者林孟蒨／南市報導】一名七十歲女子，因不慎車禍自摔造成嚴重右側臉部嚴重變形和顴骨、眼眶骨及上頷骨粉碎性骨折，除擔心顏面功能受損外，她非常擔心就此毀容，臉上會留下永久疤痕，這讓她心情大受衝擊，畏懼面對自己與他人。

奇美醫院傷口照護中心暨整形外科醫師許翰平指出，顏面骨折的創傷可透過精巧的復位及固定手術，恢復其臉部輪廓及咬合完整功能，盡可能達到原來顏面對稱的狀況。但因合併嚴重軟組織的切割傷，在採用顏面骨折重建手術及軟組織修復縫合後，仍留下鮮明的疤痕。對病患而言，即使有些年紀，對於外觀的受損，內心充滿了自卑，也擔心過去傷疤相當容易形成蟹足腫疤痕，擔心傷後臉部的疤痕就此伴隨著她不分離。

許翰平醫師理解病人內心的擔憂與挫折，隨即進行關於疤痕的照護及治療方針。在傷口癒合完的兩週後，積極安排疤痕處理及治療。除了病人規律的配合醫師一個月一次除疤針的施打外，矽膠產品的使用，加上皮秒雷射與光梭雷射雙重利器，四個月後，疤痕大幅度的改善，終讓這位愛美的女士，恢復以往臉上燦爛的笑容。

許翰平醫師說，「疤痕治療首重讓傷口快速癒合」，疤痕組織是人身體傷口癒合過程必然留下的痕跡。除了個人體質有影響外，如何讓傷口在癒合時減少其發炎反應及組織拉扯的張力，讓傷口更快速的生長、長得更好，是改善明顯傷口疤痕的關鍵。一般來說，若傷口能在兩週十四天左右就長好，留下明顯疤痕的機會就能大大降低。若傷口不慎感染，亦或變成慢性傷口超過一個月還沒長好，就相當容易留下難以遮掩的疤痕。

許翰平醫師指出，疤痕改善與治療方式相當多元。比較簡易的，在傷口癒合完畢後，可優先使用美容膠帶壓在傷口上減少皮膚張力，也可以選擇矽膠類商品包括除疤凝膠或矽膠貼片，使用三至六個月，搭配按摩漸漸柔軟疤痕組織。有些病人本身易產生肥厚性疤痕或有蟹足腫體質，能嘗試消疤針的施打。消疤針每次施打約間隔一個月，其本身是一種類固醇，每次打完需要醫師評估皮膚狀況，一次療程建議以二至三次居多。

比較進階的治療包括雷射、肉毒桿菌素施打、生長因子補充。已經陳舊頑固的疤痕，則可能需要手術介入，修疤或者廣泛切除植皮，搭配低劑量放射線治療。治療方式因人而異，每個人適合的治療不盡相同，需要由專業醫師判斷找到最適合的選擇。