2021-03-10 18:22:43coolanews

保密防跌銀髮骨鬆保健得關注

【記者林孟蒨/南市報導】台灣年齡大於六十五歲的老年人口自二0一三年底突破十二%,在二0二0及二0三0年分別將提升至十六點一%和二十四點五%,老化的程度高居世界第二,郭綜合醫院骨科洪柏聖醫師提醒指出,高齡人口照護問題是重要課題,尤其是骨質疏鬆症已是世界衛生組織認定,僅次於冠心疾病的重要疾病,銀髮骨鬆保健得關注。

洪柏聖醫師舉案例說,八十二歲蔡女士,一個人居住在鄉下,可獨立料理生活,近年來,身形愈顯駝背且有背痛的狀況,漸漸無法長時間行走及做家事。由女兒陪同至郭綜合醫院骨科就診,光發現該患者有第十二胸椎及第三腰椎壓迫性骨折,為陳舊性疾患。經過雙能量光吸收儀(DXA)檢查發現蔡女士患有骨質疏鬆症,符合健保骨鬆用藥給付條件,故給予衛教及藥物治療,持續追蹤當中。

八十歲鄭女士,平日行走不需使用輔助器,某天晚上洗澡後,走出浴室被門檻絆倒,跌坐地上,無法站立。由家人送至郭綜合醫院急診室,診斷為右側股骨頸骨折,待完成身體健康檢查、心臟超音波檢查,及麻醉科評估後,接受右側雙極性半人工髖關節置換手術,術後隔天即可使用助行器下床行走,幾天後可行走出院。同樣經過雙能量光吸收儀(DXA)檢查發現鄭女士患有骨質疏鬆症,符合健保骨鬆用藥給付條件,故給予衛教及藥物治療,持續追蹤當中。

洪柏聖醫師指出,骨質疏鬆本身沒有直接症狀,一旦引起骨折,往往造成沉重的生命負擔,因此是一個沉默的殺手,統計大約有三分之一的台灣婦女在一生中會發生一次脊椎體、髖部或腕部之骨折;男性也約有五分之一的風險。發生骨折之後,會因為疼痛、失能及長時間臥床等的狀況,而發生許許多多的併發症,如:肺炎、泌尿道感染、褥瘡及憂鬱症,甚至死亡。

因此不論從年輕到老年,必須養成運動及戶外曬太陽的習慣,除了維持身體有合宜的肌耐力及平衡感,減少跌倒的風險,更可以讓骨質保持在健康的狀態,適度的攝取鈣質及維生素D3也是讓骨質保持健康不可或缺的要素之一。停經後的婦女、七十歲以上男性及骨質疏鬆高風險族群(藥物使用、身體疾病等),建議到醫院接受骨質密度檢測,利用雙能量光吸收儀檢測骨質密度的狀態,再由專業醫師給予適當的衛教以及治療。