【記者林孟蒨／南市報導】一名六十歲林先生，因為心灼熱感到胃腸肝膽科門診就醫，胃鏡檢查發現為輕微的胃食道逆流，於是開給氫離子阻斷劑，他服用後感覺症狀好轉許多；但在健保給付期限四個月到期後停止用藥，回診立刻就向醫師抱怨，怎麼症狀又變嚴重了，是不是藥沒效？！

成大醫院肝膽胃腸科謝名宗醫師指出，類似林先生的問題很常見，因為胃食道逆流是許多因素加總在一起的結果，包括體重、飲食習慣、藥物史、生活作息、壓力、食道賁門鬆弛、食道功能不良、胃排空、食道裂孔疝氣等因素。藥物控制雖然很方便、容易，一天只要一顆氫離子阻斷劑，就能控制胃酸的分泌改善症狀；不過一旦停藥，胃酸分泌恢復正常，症狀又會復發。

謝名宗醫師表示，詳細的問診、評估及耐心衛教，其實非常重要，應該要去了解胃食道逆流患者的體重變化、生活作息是否改變、壓力與否，以及飲食上的控制。以林先生為例，他因膝關節受傷而無法再像以前一樣去爬山運動，體重也重了許多，造成胃酸逆流的狀況更加嚴重，導致夜晚睡眠無法安穩。

謝名宗醫師說，他建議林先生要調整飲食習慣，減少辛辣食物、咖啡因的攝取，並選擇其他運動型態以恢復運動習慣，而當症狀比較嚴重時再吃藥控制，林先生經此生活調適、藥物控制，雖然胃食道逆流沒辦法完全改善，但病情總算獲得控制。

胃食道逆流是全球相當盛行的疾病之一，根據二０一八年研究統計，全球盛行率為十四點八％。謝名宗醫師表示，二０一一年台灣有一篇社區研究顯示，台灣約有二十五％的人有胃食道逆流症狀，包括胸口灼熱，溢酸感、胸悶、咳嗽、喉嚨異物感、氣喘等，也是台灣很常見的疾病。

謝名宗醫師提醒有胃食道逆流者，除了透過自我的調整，與配合醫師的處方用藥外，有以下四點需特別注意，才能讓胃食道逆流遠離你：一、避免抽菸、喝酒、咖啡因的攝取，如巧克力或咖啡等都可能會導致賁門鬆弛。二、少量多餐，避免睡前宵夜。三、適度放鬆和運動，最好能達到減重的效果。四、作息正常，夜間頭部稍微墊高可減少逆流狀況。