2019-08-05 15:31:30coolanews

微整修修臉小心玻尿酸肉芽腫



【記者林孟蒨/南市報導】一位五十歲中年女子數年前受朋友邀約,在不知名的私人工作室施打填充物於臉部,最近幾年發現在左臉頰注射部位附近摸到約0點七cm的皮下腫塊,因此到成大醫院皮膚科就診,經進行皮膚切片檢查,發現切片下可見許多大小不一且呈現不規則形狀的淡藍色不明物質,聚集在皮層中,部分物質周圍產生發炎反應及纖維化,經病理化學染色證實該外來物質為「玻尿酸」,經手術切除後便無腫塊結節產生。

成大醫院皮膚部羅子焜醫師指出,不論男性或女性,隨著年齡漸長,皮膚因受到內在時間和外在環境等因素造成老化的影響,導致功能喪失,失去彈性、出現皺紋、粗糙、鬆弛、乾燥、萎縮等現象,若紫外線曝曬過度,看起來又比同年齡的人蒼老許多。因此,能平緩皺紋、飽滿肌膚的玻尿酸也成為熱門的療程;包括路上看到的診所招牌,還是電視購物頻道節目,甚至是在家裡看報章雜誌,都充斥著愛美女性玻尿酸微整形成功的廣告。

羅子焜醫師指出,市面上玻尿酸產品琳瑯滿目,品質良莠不齊,若未經專業醫師評估即施打品質不佳的玻尿酸,容易在施打部位產生免疫反應,如上述案例,最終形成所謂的皮膚玻尿酸肉芽腫,輕者影響外觀,重則反覆發炎產生結節則需要手術切除。

人體產生的玻尿酸半衰期為一至二天,經合成的玻尿酸半衰期平均為六個月,不同廠牌的玻尿酸制備方式不同;而品質差的玻尿酸容易聚集成塊,經由五個步驟,包括:發炎反應、蛋白附著、巨噬細胞聚集、多核巨噬細胞形成,及巨噬細胞與其他細胞的化學反應,造成外來物質周邊的纖維化,形成肉芽腫。

羅子焜醫師說,包括像玻尿酸肉芽腫等外來物質肉芽腫的治療,可於病灶內施打類固醇或口服類固醇,外科治療則為切開引流或進行切除手術。他提醒,市面上的玻尿酸有二百多種,應慎選品質,並應施打於安全部位,較不會產生不良反應;若注射後出現不良反應,除應立即停用,並應諮詢皮膚專科醫師,配合做適當治療。