【記者林孟蒨／南市報導】一名五十歲女性，沒有菸酒檳榔習慣，這兩週來發現口腔黏膜變得較敏感且粗糙，照鏡子後發現兩頰口黏膜出現白色網狀條紋，來到奇美醫學中心牙醫部口腔顎面外科醫師邱聖富門診，經臨床診斷及切開性切片後確診為「口腔扁平苔蘚」，經口內膏局部塗抹治療後症狀已獲得緩解，並定期每三個月於門診追蹤。

口腔顎面外科醫師邱聖富指出，患者自訴：「我的口腔內有白色的條紋，雖然不會痛但吃到太燙或是太辣的食物就會變的很敏感很不舒服，去藥局買藥來噴或擦之後好幾週還是沒有效，我是不是得了是口腔白班或是口腔癌？」。

邱聖富醫師說，「口腔扁平苔蘚」是一種口腔黏膜的慢性發炎，並被認為是和Ｔ細胞介導的自體免疫疾病相關，好發於女性（男女比約為一比三至四），發生的比率約為０點五％至二％，而扁平苔蘚也會出現於皮膚、生殖器等部位或是合併發生。

出現於皮膚的病灶較容易得到緩解，但於口腔內症狀常長達數年甚至更長，且較容易復發，口腔內最常出現的位置依次是頰黏膜、舌頭、牙齦。有幾種不同的型態，網狀型、斑狀型、萎縮／糜爛型、丘疹型、潰瘍型、水疱型，韋克漢氏紋（Ｗｉｃｋｈａｍ’ｓ　ｓｔｒｉａｅ）為一常見的臨床特徵。

可能的致病的相關因素包含：遺傳基因、自體免疫疾病、糖尿病、高血壓、血脂異常、肝炎、壓力、焦慮、憂鬱、牙科材料、藥物…等，但直到目前為止仍不知道確切的致病原因，病人通常都是沒有症狀的，有些人會有覺得口腔黏膜粗糙或是口乾的不適感，少部分人會覺得疼痛而來求診。

雖然仍有爭議，目前世界衛生組織把其認定為口腔癌前病變（ｐｒｅｍａｌｉｇｎａｎｔ　ｄｉｓｏｒｄｅｒ），雖然其惡性轉變率低，文獻回顧約為０點二％～０點五％，但臨床上仍需與其他惡性轉變率轉高的病灶做區分，經臨床醫師診斷後，需定期三～六個月做追蹤，目前較廣為接受的第一線治療用藥為局部塗抹的類固醇藥膏，其他還有一些免疫抑制劑、抗生素…等。

邱聖富醫師提醒，當發生上述口腔症狀時，請先到有口腔顎面外科或口腔病理科的醫院讓醫師做診斷並治療，切勿自行到藥局買藥塗抹或服用以免延誤病情。另外平時應注意加強自身免疫力如：適量的運動、充足的睡眠和均衡的飲食，並戒掉菸、酒、檳榔等不良口腔嗜好，遠離太燙、油炸或辛辣的剌激食物，以期得到更理想的病情控制和症狀改善。