2018-08-31 23:50:42coolanews

提高乳癌存活率關鍵在治療先機上的掌握

【記者林孟蒨/南市報導】六十二歲鄭女士,定期在奇美醫學中心就診,一0六年在門診主動提示年齡符合乳房X光攝影後進行乳癌篩檢,篩檢結果發現陽性後,經一般及消化系外科陳明鎮主任確診為乳葉性原位癌,經進行乳房切除手術後,門診追蹤治療至今狀況穩定良好。

陳明鎮主任指出,根據衛生福利部死因統計及國民健康署癌症登記資料一0七年一月資料顯示,乳癌是台灣婦女發生率第一位,死亡率第四位之癌症,發生高峰落在四十五至六十九歲之間,約為每十萬名婦女有一八八至一九四人,每年有超過萬名婦女罹患乳癌,逾二千名婦女死於乳癌,相當於每天約三十一位婦女被診斷罹患乳癌、有六位婦女因乳癌而失去寶貴性命,對婦女健康造成極大威脅。

陳明鎮主任說,臨床上常遇到罹患乳癌病人表示每月都進行「自我乳房檢查」,但還是罹患乳癌,自我乳房檢查其實是無法檢測出早期癌症的,目前國際上最具醫學實證,可以有效提早發現並改善預後的乳癌篩檢方法是乳房X光攝影。

乳房X光攝影是使用低劑量X光透視乳房組織的一種影像檢查,能偵測到乳房鈣化點或腫瘤,發現無症狀的0期乳癌。乳房X光攝影補助,提供五十至六十九歲婦女乳房攝影檢查,九十八年十一月起擴大服務對象為四十五至六十九歲,更於九十九年一月起將四十至四十四歲具二親等以內血親(指祖母、外婆、母親、女兒、姊妹曾有人罹患乳癌)罹患乳癌婦女也納入篩檢對象。

透過研究顯示,五十歲以上婦女每一至三年接受1次乳房X光攝影檢查,可降低乳癌死亡率約二至三成。不過乳房X光攝影仍有其限制,約十五%的乳癌無法偵測到,所以即使檢查結果正常,在下次定期檢查前,如有發現異狀,仍應盡速就醫。

以奇美醫學中心為例,過去4年間,每年在奇美醫學中心進行乳房X光攝影篩檢人數約有六千人,其中約十分之一即六百人為篩檢異常個案,需要回院進行確診,最後約有三十人確診為乳癌。但每年約有五十至七十人未回院接受進一步的確診,累計約二百至二八0名個案錯失確診機會,也可能錯失早期發現早期治療癌症的良機。

陳明鎮主任強調目前奇美醫學中心癌症資料庫統計,顯示乳癌治療存活率逐年上升,今年新出爐的資料二0一一至二0一六年罹患0、一期乳癌於接受治療,達五年觀察期的病人存活機率為一百%,二期也可達九十五%。因此,民眾除了應建立每二年進行乳房X光攝影的觀念外,更建議應在收到篩檢陽性報告時,須立即返院進行確診是否罹患乳癌,當可掌握治療先機,提高自己的存活率。