2018-05-30 23:28:50coolanews

超微創手術治板機指傷口小復原快手指不卡卡 

 

 【記者林孟蒨/南市報導】一名四十六歲女子,從事美髮業,長期使用剪刀工作,因手部過度活動,造成大拇指疼痛活動受限卡住,到診所施打類固醇後仍未改善,經到台南市立醫院骨科求診,賴俊達醫師確診發現板機指,安排超微創手術,術後一週後患者便快速回復工作能力,手指活動再無卡住的問題。

骨科賴俊達醫師指出,板機指顧名思義為手指彎曲卡住,像扣住板機一樣,用力去扳動手指會突然彈起伸直,常發生在早上起床,手指彎曲卡住無法張開,部分患者在手指基部與手掌交界處,摸到結節硬塊伴隨疼痛感。

 賴俊達醫師指出,手指的屈指韌帶於指頭與手掌交界處有環狀帶包覆,當手指過度使用時,環狀帶與屈指韌帶過度摩擦導致發炎及水腫,韌帶在滑動時即產生不順,甚至卡住的情況。當環狀帶已增生變厚到一定程度,就會影響韌帶滑動的功能。

 板機指好發於手指過度、不當使用,女性發生的機會比男性高,最常發生於大拇指跟中指。初期症狀為疼痛與活動不順,透過適度休息、服用消炎藥物及復健治療,大多數可以得到緩解。若保守治療無效且症狀惡化,發生手指卡住及疼動加劇的狀況,即建議手術治療。

 傳統開刀治療的方式是在手掌靠近手指交界處切開一道橫向二至四公分的傷口,將環狀帶切開,手術時間長、術後傷口疼痛、傷口需縫合、需一至二週的時間不能碰水、需拆線、疤痕組織疼痛及後續沾黏的可能,造成生活上許多不便性,甚至需要請假而影響工作。 

 賴俊達醫師表示,新型的超微創手術不同於傳統手術,只需手指局部麻醉,由超音波儀器定位,透過針孔大小的傷口,即可使用特殊的刀片將環狀帶切開,使韌帶完全鬆解,手術時間僅需三分鐘,傷口僅一個針口大小更無需縫合,傷口隔天即可碰水,無疤痕也不容易有後續沾黏的問題,不影響患者生活與工作。

 以往家庭主婦或是長期使用手部勞動者為板機指的好發族群,賴俊達醫師提醒,近年3C產品使用率高,常使用平板電腦、智慧型手機的低頭族,也可能引發板機指。若手指疼痛、活動不順,應及早就醫治療,避免板機指發作影響正常生活。