張財旺教授申請新藥與病友攜手抗癌
【記者林孟蒨/南市報導】四十七歲女子因乳房腫塊,左側乳癌合併骨頭、腹部轉移,施以化療及放療,治療並無起色,台南市立安南醫院乳房外科張財旺主任,向衛福部食藥署申請palbociclib新藥治療,除控制改善病情,療效頗佳。
張財旺主任指出,他與病患一路上攜手對抗兇猛的轉移性乳癌,然而患者的體力卻日漸低下,因未見起色,故再更改化療藥物劑型治療直到二0一六年七月,又改回賀爾蒙AI治療,同年十一月骨頭轉移惡化,故而又開始化療,二0一七年四月新發現轉移腦部,經放射治療腦轉移後,患者已無法再承受化療。
因此張財旺主任決定專案向衛福部食品藥物管理署申請palbociclib藥品以控制改善張女士病情,此藥品於二0一七年三月底方獲美國FDA快速通關核准上市,因行政程序之故該藥目前在台灣還未核准上市。
張財旺主任表示,二0一七年四月除新發現病人腦部轉移,但經放射治療控制,壓倒病人的最後一根稻草,是肝臟腫大至約半個腹腔大小因而壓迫其下肢靜脈,同年四月二十八日取得患者同意後,院方即火速於五月三日向主管機關申請專案新藥,六月八日即開始使用palbociclib全自費口服藥共六十三顆,這也讓安南醫院成為台灣第一家除臨床試驗醫療院所外,實際投藥palbociclib口服藥於病人的醫療院所。
六月八日開始投藥後,雖療程預估約三個月,但未料原本半個腹腔大小的肝臟猶如變魔術般的於一周內快速消腫回復至正常大小,但因消腫速度太快,以致因下肢壓迫而累積的大量積水倒流回肺部造成肺部積水,之後已排除乾淨,轉移性乳癌也獲得控制,後來只需回診追蹤即可,但palbociclib口服藥如此快速的消除肝腫速度,也讓張財旺主任十分吃驚。
張財旺主任提醒女性朋友們,自身的病識感非常重要,該面對的一時逃避也是要面對,當自己只要一發現乳房有一點狀況最好趕快來給醫師確診,寧可錯一萬也不要有萬一。患者常因害怕,又病識感不足,以致於來醫院時已轉移性乳癌末期,張財旺也發現病識感也存在城鄉的差異,都會區因醫療教育宣導機會與資源多,女性朋友們病識感比較靈敏,相反偏鄉地區病識感就比較差,加上面子、害羞及怕被講閒話等因素,更加延誤治療黃金時機,增加治療上諸多挑戰。
「把乳癌交給我們,把生命留給自己」的標語,這是張財旺主任奉行座右銘。他強調,病人生命很寶貴,一定要對病人有好處的治療才能做;而治療最首要的目的在於達到最高存活率,並保留病人生活品質。
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