超薄型肋骨骨板治療骨折新利器
【記者林孟蒨/南市報導】一名五十七歲黃先生,去年十一月經歷嚴重車禍,經送台南市立安南醫院發現身上有多處創傷與骨折後,立即進行左下肢兩處的骨折復位固定手術治療,但右胸壁第四與第五肋骨骨折所致的劇痛難耐,令患者坐臥難安輾轉難眠,骨科創傷醫療團隊施予第二階段之肋骨骨折固定治療後,患者呼吸疼痛迅速緩解,大大提高生活品質,經休養康復後,再回到職場上復工。
骨科方彥博主任表示,以往治療肋骨骨折絕大多數採保守治療的方式,患處的疼痛往往需約兩個足月方能緩解,而且傷後一個月內的痛楚最是難熬,常常使用大量止痛藥劑才可略減痛感,倘若患者因為疼痛而不敢咳嗽排痰,很可能會併發肺炎。
而且胸壁鈍挫傷所致的肋骨骨折,通常是好幾處的斷裂,時常伴隨胸廓變形,且肺活量減少,年輕時難以察覺,在年長時會有明顯肺功能的衰退。方彥博主任基於往日在醫學中心之創傷外科部門服務的臨床經驗,於安南醫院引進「超薄型」Matrix鈦合金肋骨專用骨板固定系統,帶領骨折創傷團隊,採取積極方式治療肋骨骨折。
骨科方彥博主任說,在受傷初期就將斷裂移位的肋骨復位,以超薄型肋骨專用鈦板螺釘固定。好處是可大幅緩和肋骨骨折所造成的疼痛,減少嗎啡類止痛藥的使用劑量,並減低止痛藥所引發的副作用,進而改善並促進傷患肺部呼吸功能,降低併發肺炎之風險。
倘若肋骨骨折合併氣血胸或連枷胸而接受插管治療,該手術能縮短呼吸器之使用與加護病房的療程。另外,可縮減傷後復健與休養天數,儘速回到工作崗位上。而且可避免長期慢性肺功能受損,胸壁慢性痠痛等問題。
方彥博主任強調,肋骨復位固定手術,能協助傷患迅速緩解因骨折所引發的劇烈急性疼痛、慢性痠刺痛,且避免胸廓變形,影響肺功能而導致工作能力喪失,且毋須移除骨板。台南市立安南醫院,自從去年引進肋骨固定自費醫材後,迄今已完成七例,患者的康復成效理想,新式治療觀念與手術成效,是患者福音。
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