〔記者林孟蒨南市報導〕一名七十二歲的婆婆因經常性的下背痛，先至骨科門診求診，發現有壓迫性骨折，醫師並發現有貧血現象，後轉至血液腫瘤科門診，同時發現腎功能退化，經詳細檢查後診斷為多發性骨髓瘤，目前已進一步接受治療中，柳營奇美醫院血液腫瘤科蕭聖諺醫師表示，臨床上常見因貧血問題就醫，卻意外發現潛藏在背後的巨大殺手。

  蕭聖諺醫師說，「貧血」，是血液腫瘤科醫師門診最常遇到的良性疾病，貧血的定義是血色素男性小於十四ｇ／ｄｌ，女性小於十二ｇ／ｄｌ，但是不同的種族及年紀還是會有些微差距。許多就診的病人多是月經週期長或經血量大導致的缺鐵性貧血，但年紀大的長者貧血較常是因為慢性病或營養素的缺乏所引起。

  蕭聖諺醫師舉另一案例說明表示，一名六十五歲的女性因貧血就醫，初步診斷為缺鐵性貧血，該婦女已經停經，並且有大便習慣改變的狀況，因此先安排糞便潛血檢驗呈現陽性，再進一步接受大腸鏡檢查發現為大腸癌，經手術及輔助化療已恢復健康。還有一位七十歲男性因胸悶不適至心臟科求診，醫師發現同時有貧血問題而轉至血液腫瘤科門診，因無明顯鐵質或維生素缺乏，骨髓檢查發現為純紅細胞發育不良，並進一步發現合併有胸腺瘤，經手術處理後貧血也順利根治。

  這些案例都是一開始以為是單純的貧血，後經檢查卻發現是因為癌症而導致的貧血。從案例一得知，若沒有找到源頭予以根治，單純只是治療貧血或補充鐵質及維生素，可能會錯失癌症治療的時機。另外，年紀大的病人有貧血問題更不可以輕忽，因貧血往往是巨大疾病發病前第一個出現的問題。此外，多發性骨髓瘤常合併的症狀有骨頭疼痛、腎功能下降、貧血以及高血鈣，因抵抗力變差而造成容易感染也是常見的臨床狀況。骨髓檢查在有經驗的血液科醫師執行下，是相當安全的檢查項目，往往可以及早發現問題的所在。

  蕭聖諺醫師提醒，造成貧血的因素很多，在平時我們應該多留意身體上出現的各種徵兆，尤其是腫瘤方面。目前衛生福利部國民健康署有推廣四癌篩檢，其中包括：一、乳房Ｘ光攝影檢查：四十五～六十九歲婦女、四十～四十四歲二等血親內曾罹患乳癌之婦女，每二年一次。二、子宮頸抹片檢查：三十歲以上婦女，建議每年接受一次。三、糞便潛血檢查：五十至未滿七十五歲民眾，每二年一次。其中糞便潛血檢查陽性的病人，都建議須接受大腸鏡的檢查。四、口腔黏膜檢查：三十歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸者、十八歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）的原住民，每二年一次。

因此，符合上述資格的民眾，可至醫院癌症篩檢站安排檢查，如有貧血相關的問題，建議可找血液腫瘤科醫師諮詢，及早發現問題的所在。