〔記者林孟蒨南市報導〕國人十大死因中六項死因皆與肥胖有關，一位糖尿病友於台南市立安南醫院新陳代謝科接受專業醫療協助，成功由一二０公斤降至六十八公斤，並因血糖大幅改善已停用胰島素，這名病友在安南醫院糖尿病友會成立大會現身說明，鼓勵病友成功控制血糖、有效減重，重拾健康。

  國人十大死因，肥胖頭號殺手，台南市立安南醫院新陳代謝科主任沈振榮醫師，研究國人十大死因，惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、腎病六項都與體重過重有關。十五歲以上台灣男性中，五十一％有過重及肥胖的問題，女性則有三十七％，因此沈振榮醫師呼籲，全民都應重視肥胖問題，一起甩去肥胖，找回健康和自信。

  沈振榮醫師說，代謝症候群是一群容易導致心血管疾病的危險因子的總稱，而非是一個疾病，因此在診斷上仍應依其所具有的各個危險因子進行臨床診斷。

  沈振榮醫師在病人的臨床處理及照顧上，著重在如何協助病患減除這些危險因子。在實際的執行層面上，除了對於已經進入臨床期的各個危險因子進行必要的藥物治療外，更重要的是應藉著民眾較願意接受醫事人員建議的心理，在詳細了解病人的生活型態及飲食習慣後，提出建議，利用整合治療的方式改善代謝因子，要控制體重應從改善代謝做起

　四成以上國人腰圍超標，腰圍過粗者多數有血壓異常，易引發心血管疾病。依過去研究，當腰圍每增加一公分，小中風發生機率會增加二％，男性腰圍應維持在九十公分、女性要維持在八十公分以內。

  然而減肥的第一步就是先維持現有的體重。人的體重會隨年齡而增加，如果能將體重維持住，二年後體重還是一樣，也是另一種減肥。至於要如何有效減肥？沈振榮醫師強調，要視每個人的狀況來衡量，無法訂一個大家都能用的通則，民眾可以多跟營養師或是醫師討論，並隨自己的狀況做調整。

  沈振榮醫師說，減肥常會失敗主因病人不夠積極認真，又未針對生活型態調整；例如，大家都知道不要喝飲料，但有人一看到白開水就喝不下，再怎麼強調喝白開水的好處也沒有用。所以要有效減重，應找專業有經驗的醫師。

　一名謝女士，一年前一一五公斤，有糖尿病（糖化血色素十點五％），高血壓，痛風，甲狀腺癌，心律不整，小中風，尿蛋白，呼吸困難，水腫，脊椎側彎，壓破性骨折，退化關節炎。

  沈振榮醫師指出，經過治療後，病人體重從一二０公斤降至六十八公斤，原本要每天打胰島素一三０至一四０單位，目前已半年以上不必打胰島素，且糖化血色素從十點五％降至六點五％。目前血糖僅剩二種藥，預計可能可以治癒糖尿病，即不必再吃藥。此外，病人高血壓，痛風，尿蛋白，呼吸困難，水腫，脊椎側彎，退化關節炎皆明顯改善，屆時皆可能可以停止服藥。