2017-04-30 21:29:04coolanews

奇美中醫針灸治療成果發表醫學雜誌






〔記者林孟蒨南市報導〕奇美醫學中心中醫部任東輝醫師指出,中醫學上的中風是指驟然出現半身不遂,口眼喎斜,舌強語蹇,或猝然昏仆,不省人事的一種疾病,又稱為「卒中」,中醫之針灸治療,可明顯改善病人意識狀態,肢體力量及日常生活能力,研成果發表中華針灸醫學會雜誌。

  任東輝醫師說,從現代醫學的角度來看,針灸治療主要是透過改善損傷部位的血流循環、降低局部的血液濃稠度,使得局部區域的血流量及血氧飽和度增加,有利於局部組織的血氧和營養的供應,促進受損神經細胞的生長、合成功能、能量地代謝以及代謝廢物的清除、調節損傷部位的腦皮質電活動,提高其興奮性、促進健側神經纖維的代償機制啟動、影響或調節神經傳導物質的釋放等方式,來改善中風後遺症。

  國外的『美國互補與替代醫學』期刊,其研究也顯示功能性核磁共振成像(fMRI)顯影亦顯示針刺「合谷」、「太衝」等穴位時,可以活化腦部兩側主要體感覺區及對側小腦,明顯啟動兩側大腦半球的額葉、顳葉,甚至啟動兩側海馬回,提示針刺治療可提高病人認知能力。

  腦中風的治療除了外科手術治療及控制血壓、顱內壓以維持生命之外,還能藉由復健治療來達到肢體功能的進步,中醫的針灸也是重要的復健治療方法之一。

  長期以來,奇美醫學中心注重腦中風的中西醫團隊合作治療,並獲致許多正面成果,包括其中:一0二年時奇美醫學中心以回溯性統計研究一年內中西醫合作治療的出血性腦中風病人,評估其臨床成效。結果發現,該研究收案的腦出血病人共九十九位,病人平均年齡約五十七點九六歲,男性佔六十四位,女性佔三十五位,以五十一歲至六十歲及六十一歲至七十歲最多,分別是三十五位(三十五點三%)及二十一位(二十一點二%),約七十八點八%的病人有高血壓、糖尿病病史。

  在搭配中醫針灸治療的介入後,格拉斯哥昏迷指數(簡稱GCS)的昏迷程度顯著減輕;在睜眼、說話及運動反應三方面分數都有顯著增加。在四肢肌力測試顯示治療的介入對四肢肌力都有明顯的增加。

  在巴氏量表以及美國國家衛生研究院腦中風評估量表NIHSS總分方面,巴氏量表總分治療前平均為十點八一分,治療後平均為十九點三九分;NIHSS總分治療前平均為二十五點二二分,治療後平均為二十一點0八分,兩者均顯示功能上的進步。

  NIHSS量表分項目意識程度、右上肢、右下肢、左上肢及左下肢的最佳運動功能,針刺治療前後比較具統計上顯著進步。而穴位使用總頻次為一一三三次,使用頻次前三名的穴位分別是合谷、太衝及後谿穴。

  本研究『出血型腦中風住院患者合併針灸治療療效之評估』發表刊登於二0一三年的中華針灸醫學會雜誌,該研究有四位作者,而奇美醫學中心中醫部主治醫師任東輝就是其中的一位。

  任東輝醫師表示,在西醫住院常規治療腦中風結合會診中醫針灸治療下,『出血型腦中風住院患者合併針灸治療療效之評估』研究論文,發現一週三天,每天針刺一次的針刺治療對於腦出血病人確實具有療效,可明顯改善病人的日常生活能力、意識狀態及肢體力量。