【記者林孟蒨／南市報導】中華民國醫用雷射光電學會理事長王正坤醫師，遠赴法國參加二０一七年世界美容醫學大會，來自全世界約六千位醫師齊聚一堂，進行為期三天的美容醫學學術研討會。

王正坤指出，醫學美容的流行趨勢一直蓬勃發展，二十多年前，流行傳統雷射、果酸換膚與膠原蛋白注射除皺，十多年前，流行肉毒桿菌毒素除皺注射、玻尿酸注射填充除皺、脈衝光、淨膚雷射、飛梭雷射與電波拉皮等，最近幾年，流行音波拉皮、埋線拉皮、注射藥物減脂、冷凍減脂、超音波減脂與皮秒雷射等等。他每年都會到歐洲觀察歐美醫學美容流行趨勢，與歐美同步提供最新的治療方式，以提高台灣醫療品質，也長期在台灣宣導預防醫學美容副作用，保障病人安全。

今年的世界大會，歐美醫師大量宣導皮膚分層治療，整體規劃不同層次的全人醫療。病人想要恢復年輕外貌時，不是只使用單一儀器，或只使用單一藥物治療，必須依照人體結構，依序往下治療老化的皮膚、脂肪、肌肉與固定韌帶等。

王正坤醫師表示，皮膚由外而內分層，可以分成最表淺的表皮層，往下依序是真皮層、脂肪層、筋膜層、肌肉層、骨膜與骨頭。這些不同的層次，必須使用不同的儀器與治療方法。皮膚的表皮層含有黑色素斑點時，可以使用波長較短的Ｑ開關雷射、皮秒雷射或脈衝光去除雀斑。黑色素位在真皮層，就需要波長較長的深層雷射或脈衝光治療真皮色素斑、胎記或刺青。

真皮層老化、凹陷、下垂或青春痘凹疤，可以使用刺激真皮新生膠原蛋白的儀器與藥物，有飛梭雷射、電漿、磨皮雷射、電波拉皮、微針滾輪、中胚層療法、皮下注射維他命Ｃ、注射洢蓮絲或注射稀釋的晶亮瓷等。而往下治療脂肪層的溶脂方式，有冷凍減脂、非聚焦超音波溶脂、雷射溶脂、電波溶脂與消脂針等，以上儀器溶脂的方法大部分屬於大面積。有些小面積溶脂，例如臉部與下巴的脂肪，屬於精細部位，可以使用消脂針，注射藥物來代謝脂肪，改善雙下巴、臉頰與眼袋脂肪，或者使用儀器的特殊小探頭來處理臉部與下巴。

填充皮膚凹陷，填充靜態皺紋，恢復圓融臉型的材料有玻尿酸、膠原蛋白、洢蓮絲或晶亮瓷等。防止皮膚下垂，緊實筋膜層的治療有「小焦點聚焦音波拉皮」。而注射肉毒桿菌毒素來改善肌肉收縮的動態皺紋，就屬於肌肉層次。當人類的肌膚老化時，每一個分層都在老化，需要使用不同儀器與藥物，同時治療每一個分層。

而三天世界美容醫學大會內，舉辦幾百場不同主題的演講，來滿足六千位醫師的需求。王正坤醫師利用參加美容醫學世界大會的機會，巡視歐美韓國的雷射醫美儀器廠商，了解最新的儀器與發展。

王正坤醫師表示，本次世界大會，更深入探討更微小的部位，例如女性屁股與大腿部的脂肪團，產生橘皮組織（Ｃｅｌｌｕｌｉｔｅ），這些脂肪位在皮膚與脂肪層中間，充滿纖維組織與小脂肪，這種凹凸不平的脂肪團，無法使用傳統的抽脂手術來去除，因此女生屁股與大腿部的脂肪橘皮組織，就可以使用消脂針，注射藥物來增加皮下脂肪代謝。或利用電波溶脂、冷凍溶脂等儀器來消除腿部橘皮組織。

會議當中，甚至提到大家都忽略的手部皮膚老化議題，老化的手部皮膚可以經由注射藥物的方式，刺激膠原蛋白增生來填充凹陷。王正坤認為，台灣的醫學美容必須與世界接軌，才能與世界競爭，定期出國觀察歐美的美容醫學進化情形，是台灣美容醫學國際化的必要活動。