〔記者林孟蒨南市報導〕現代社會的飲食與生活習慣，導致肥胖的盛行率居高不下，病態性肥胖的比例也顯著增加，而對於重度或病態性肥胖者，傳統的行為治療與藥物介入的效果並不佳，成大醫院代謝與營養體重管理團隊，藉由減重代謝手術來改善體重及代謝異常障礙，至今成功完成三百例，成果令人肯定。

　一般外科李國鼎醫師指出，肥胖是造成慢性疾病的首要危險因子，自二０一七年起，肥胖更是世界各國學者公認的一種新興疾病，稱之為肥胖型慢性病（ＡＢＣＤ），如何避免與治療肥胖已成為現代社會最重要的健康議題之一。

  成大醫院ＭＡＮＧＯ團隊於二００九年完成首例手術治療個案，至二０一七年已累積三百位成功案例。李國鼎醫師說，因肥胖型慢性病，傳統的行為治療與藥物介入的效果並不佳，成大醫院ＭＡＮＧＯ團隊整合了家醫科、外科與營養師，成立聯合特別門診，提供減重代謝性手術，並對重度與病態性肥胖病人進行完整的術前評估與術後長期追蹤，讓每位接受減重治療者不僅能順利健康減重，更因而擺脫慢性病或糖尿病的糾纏。從ＭＡＮＧＯ團隊的經驗，不僅印證減重代謝手術的效果，同時也確認出術後長期接受專業團隊追蹤的必要性。

  接受減重手術的蔡美雀小姐現身說法指出，自己從學生時代開始就發福，嘗試很多減肥方法都沒有效，加上有多囊性卵巢以及代謝異常，所以找成大醫院ＭＡＮＧＯ團隊治療，在三年前進行縮胃手術後，體重從術前的一０八公斤降到六十五公斤，不只改善糖尿病症狀，月經也變正常並順利懷孕，現在小孩已經快要三歲了，目前體重維持在七十公斤。

　李國鼎醫師指出，大多數病人在接受手術後，都會把注意力放在體重的下降上，總以為體重下降得越多、越快越好，忘記了術後藥物的調整、飲食的調控及營養的補充。他說，忽略術後均衡營養的攝取，雖然一開始副作用並不顯現出來，有些症狀甚至會在術後四、五年才出現；不過，一旦症狀開始出現，即使開始治療，對身體的傷害也已經造成。

　李國鼎醫師並指出，許多病人缺乏運動及習慣，還有術後錯誤的飲食習慣，是導致體重復胖以及代謝改善停滯的主因。因此，在ＭＡＮＧＯ團隊接受減重手術的病人，術後均會安排接受外科、家醫科、營養師及個管師的評估指導與追蹤，術後第一年內應每一至個月追蹤一次，第二年起至少每三至六個月追蹤一次。

吳至行醫師指出，減重手術一般可分胃束帶、縮胃及胃繞道等三種，其中胃繞道效果最佳，但相對對身體破壞性較高，術後易發生貧血及營養不良等副作用，而縮胃、胃束帶是優先的減重手術選擇。

　成醫對減重手術患者都有嚴格的評估，一般而言都是體重超過一三０公斤、ＢＭＩ大於四十才會進行手術，ＢＭＩ三十至三十五會考慮，三十以下不會考慮，成醫三百例案例中，最重是二０九公斤男性，手術後減重一三一公斤，至七十八公斤，其他整體平均都可減重十％以上。

　李國鼎醫師表示，ＭＡＮＧＯ團隊的三百位成功案例，不僅是體重減輕的成效，更幫助個案擺脫如糖尿病等慢性病的糾纏；但是病人健康的未來與未來的健康，仍需要個案改變自身的生活態度與行為，在專業減重團隊的監督與輔導下，才能真正再度擁有健康，重啟璀璨的人生。