〔記者林孟蒨南市報導〕一名六十七歲的林姓長者，三個月前因為腎臟功能不佳，隨時會進入洗腎階段，由腎臟科醫師轉介衛福部台南醫院，先行接受動靜脈管形成手術，以利要進入洗腎時，要置放臨時雙腔洗腎導管，惟三個月後，因他的管不夠粗而沒辦法洗腎，經心臟血管外科治醫師蔡鴻麟，施以「經皮氣球管手術」讓洗腎血管成熟，使患者能順利洗腎。

  蔡鴻麟醫師說，林姓患者經評估後施行自體管形成手術，術後管有顫動、顫音，醫師囑咐做握球運動讓管成熟。但三個月後患者回診說，腎臟科醫師準備開始洗腎，但是他的管不夠粗，沒辦法洗，患者質疑為何他的血管不能用呀！

  蔡鴻麟醫師表示，經過血管超音波檢查，原來是血管吻合處後三公分處有狹窄現象，導致血流無法有效讓管成熟，經施以「經皮氣球輔助管成熟手術」，三個禮拜之後管就成熟到可以上針，施行血液透析。

　蔡鴻麟醫師指出，國人洗腎人口眾多，據統計二０一四年已經有超過七萬洗腎人口，每年以每百萬四五五人的速度成長，因此要做新的洗腎管的病人數是很可觀的，目前的觀念是若可以做自體管（自身的血管）者，以自體優先，可以使用的時間較長久、併發症較少，但是相當遺憾的是自體管儘管術後，病人依循醫囑努力做握球運動或熱敷，還是會有一到二成的不成熟率（新管無法在術後三個月時上針使用）。

  原因在於不是所有用吻合的血管都是健康的，配合血管外科醫師做術後的追蹤是必要的，當發現血管未成熟可先以血管超音波診斷病兆為何，在加上「經皮氣球輔助管成熟手術」，可以讓九成以上的未成熟自體管，達到可以使用的目標。

　蔡鴻麟醫師強調，可以開始使用後，也建議每三個月做定期的追蹤，搭配洗腎室裡護理師每次上針的檢查，包含：聽血管聲音是否有變尖銳、震動感是否減弱、洗腎時血流是否下降、靜脈壓力是否上升、拔針後是否困難止血等現象，及早發現問題，趁管還沒完全阻塞時及時介入處理，可以維護良好的血液透析品質，延長洗腎病人重要的「生命線」。