「油漱口」並不能取代傳統潔牙方式
〔記者林孟蒨南市報導〕一名五十四歲的婦人,抱怨牙齦時常流血且口腔惡臭,經一系列臨床與X光檢查,診斷為廣泛性重度牙周炎,病人非常驚訝地表示,她每天都有用油漱口!怎麼還會有牙周病!?成大醫院口腔醫學部牙周病科徐志中醫師表示,「油漱口」並不能取代傳統潔牙方式。
徐志中醫師表示,看著殘留在患者牙周探針上的牙垢,及滿口被牙菌斑指示劑染成鮮紅的牙齒,患者確實是有大量牙菌斑分布!患者經過正規的牙周深度清潔與教導正確的口腔保健知識,口腔衛生與健康逐漸回復穩定,在適當的回診與再評估後,也為病人進行牙周翻瓣清創與再生手術,使牙周病獲得良好控制。
徐志中醫師指出,牙周疾病泛指發生在牙齒周邊軟硬組織的疾病。根據研究資料顯示,我國成年人牙周問題的發生率高達九成,更是三十五歲以上成年人牙齒脫落的主要原因。牙周病的形成主要是由黏附在牙齒表面的牙菌斑所引起,因為口腔衛生不佳、食物殘渣堆積在牙齒表面,引起細菌大量生長,這些細菌再經由唾液中的黏性蛋白質等物質,附著在牙齒表面形成薄膜,產生所謂的牙菌斑。
牙菌斑若不能及時去除,尤其是牙齦邊緣的牙菌斑,隨著時間及唾液中礦物質的累積,慢慢會鈣化形成牙結石。牙結石粗糙的表面,會使牙菌斑更容易附著,雪上加霜,可稱得上是牙周病的幫兇。
像上述個案抱怨平日已用「油口」,為何還會有牙周病?坊間相傳油漱口能改善牙周病的問題,是基於細菌的細胞膜與油的附著性高,具親油性,認為油會比水更容易將細菌溶解,進而讓口腔中的細菌藉油漱口漱出。惟這樣的觀念缺乏科學根據,而且邏輯上並不一定合理。
徐志中醫師說,牙周致病菌細胞膜的磷脂質親水端與醣蛋白,也會讓細菌帶有親水性,不同菌株與菌種,具有不同強弱的親疏水作用,機轉複雜,並不能簡單歸納細菌比較傾向和油結合而漱掉。
再者,油拔法頂多只能如漱口水一樣清除牙齦溝下三至五%的細菌,牙周囊袋深部的細菌無法被有效沖洗,更不可能去除鈣化的牙結石,還是必須仰賴牙醫師專業的超音波洗牙或深部牙齦下清創,才有可能將致病菌徹底清除。
根據美國牙醫學會官方網站表明,截自二0一五年為止,關於油漱口的科學文獻數量極少,且實驗設計缺乏良好對照組與廣泛人口調查,由於缺乏嚴謹的實證醫學支持,油漱口並不能取代傳統潔牙方式,作為維持口腔衛生的替代性選項。
徐志中醫師也表示,油漱口雖然尚未有完整科學實證證明它的療效,但也沒有證據證明有害人體,目前僅有少數病例報告記載,可能因漱口時誤將油吸入肺部造成肺炎,或誤食造成腹瀉,而且沒有證據顯示哪一種油口效果最佳,如真要用油口,建議選擇來源明確、價格合理的食用油;但還是必須每天維持良好潔牙習慣及定期口腔檢查,才是保健牙齒的上策。
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