淺談毛孔角化症
〔記者林孟蒨南市報導〕成大醫院皮膚部李兆甯醫師說,到了春、夏換季,有的女孩在捲起袖子的手臂上,可以看到一粒粒粗粗、紅紅,越來越明顯的疹子,這些一粒一粒影響美觀的疹子,俗稱「雞皮病」,醫學上的名稱為「毛孔角化症」。
李兆甯醫師表示,臨床上毛孔角化症會有多顆無症狀或微癢的丘疹,具砂紙的觸感,對稱性地出現在雙上臂外側及前側大腿,也有可能延伸到軀幹及小腿、前臂或屁股。對於夏日習慣穿著短褲短袖,甚至是無袖上衣的女生,會自覺影響美觀。
李兆甯醫師說,毛孔角化症相當常見,屬於良性,美觀問題確實是病患最主要求診原因。但是在治療上十分棘手,需要有病患持之以恆的配合,從改善膚質、避免搔抓著手,配合藥物或雷射治療,達到改善病灶。
毛孔角化症主要有二型:第一型好發於兒童時期,以臉頰及手最常發生,但進入青春期會漸漸改善;第二型則是青春期時漸漸明顯,以大腿及手臂伸側最明顯,有些人二十至三十歲時會改善,但也有人會終身存在。
李兆甯醫師指出,毛孔角化症和顯性基因遺傳有關,約四成患者有明顯家族史。其致病因未明,主要認為係毛囊附近表皮細胞不正常角化,導致角質堆積及毛囊堵塞,因而肉眼可見到一粒粒的丘疹,摳抓可能引起發炎發紅、色素沈積,而有美觀的問題。冬天乾燥時,會使症狀惡化,然而多半在夏天穿短袖時,才會意識到丘疹的存在。
有異位性皮膚炎、糖尿病、肥胖或嚴重的維他命A缺乏者,也常會併發毛孔角化症。若是魚鱗癬患者,則有將近四分之三會合併有毛孔角化症。極少數的是人伴有其他遺傳疾病。
李兆甯醫師表示,毛孔角化症最忌諱的就是皮膚乾燥,須保持皮膚滋潤,所以要選用不含皂性的沐浴乳,保濕乳液一天至少要使用二到三次,尤其是洗完澡後,皮膚水分最易流失。可搭配選用含果酸或去角質成分的保濕乳液。同時要避免搔抓,尤應避免用力以指甲抓癢,以免造成抓痕而有色素沉澱或疤,甚至是細菌感染。
在治療毛孔角化症時,李兆甯醫師表示,通常會配合外用藥膏,依患者之需以去角質、去色素,或合併使用。也可依實際需要,搭配雷射的治療來改善。
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